小兒多動(dòng)癥主要表現(xiàn)為注意力缺陷、活動(dòng)過度、沖動(dòng)行為等核心癥狀。典型表現(xiàn)包括注意力不集中、多動(dòng)不安、情緒沖動(dòng)、學(xué)習(xí)困難、社交障礙等。
1、注意力不集中
患兒難以持續(xù)專注于任務(wù),容易因外界刺激分心,常表現(xiàn)為聽課走神、作業(yè)拖拉、丟三落四。這類癥狀在需要持續(xù)用腦的活動(dòng)中尤為明顯,如閱讀或完成復(fù)雜指令時(shí)。部分患兒可能對感興趣的事物能短暫集中注意力,但整體專注時(shí)間顯著短于同齡兒童。
2、多動(dòng)不安
患兒存在與年齡不符的活動(dòng)過度,表現(xiàn)為不分場合的奔跑攀爬、坐立不安或小動(dòng)作頻繁。在需要安靜的場合如課堂、餐廳等難以保持坐姿,常不自覺地?cái)[弄手腳或離開座位。學(xué)齡前兒童可能表現(xiàn)為異常好動(dòng),而青少年期多動(dòng)癥狀可能減輕但仍有主觀不安感。
3、情緒沖動(dòng)
患兒常難以控制情緒反應(yīng),表現(xiàn)為易怒、易沮喪或過度興奮。具體行為包括插話搶答、難以等待輪流、魯莽打斷他人活動(dòng)等。部分患兒會(huì)因小事突然爆發(fā)強(qiáng)烈情緒反應(yīng),可能伴隨攻擊性行為,但通常事后會(huì)感到后悔。
4、學(xué)習(xí)困難
由于注意力分散和執(zhí)行功能受損,患兒常出現(xiàn)學(xué)業(yè)成績波動(dòng)或持續(xù)落后。典型表現(xiàn)為作業(yè)完成質(zhì)量不穩(wěn)定、考試粗心錯(cuò)誤多、組織規(guī)劃能力差。這類困難并非智力問題導(dǎo)致,而是癥狀干擾了知識(shí)獲取和運(yùn)用能力。
5、社交障礙
患兒因行為控制力差,常與同伴發(fā)生沖突或被孤立。具體表現(xiàn)為難以遵守游戲規(guī)則、過度自我中心、誤解社交信號(hào)等。長期社交受挫可能導(dǎo)致自卑或?qū)剐袨?,部分患兒?huì)通過夸張舉動(dòng)吸引關(guān)注,形成惡性循環(huán)。
家長發(fā)現(xiàn)兒童存在上述表現(xiàn)時(shí),建議記錄具體行為發(fā)生頻率和環(huán)境,避免簡單歸因?yàn)檎{(diào)皮或懶惰??赏ㄟ^建立規(guī)律作息、分解任務(wù)目標(biāo)、使用視覺提示等方式幫助兒童適應(yīng)日常生活。同時(shí)應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,排除聽力障礙、焦慮癥等其他可能引起類似癥狀的疾病。確診后需結(jié)合行為干預(yù)、家庭支持和必要時(shí)的藥物治療進(jìn)行綜合管理,避免過度批評(píng)或懲罰加重兒童心理負(fù)擔(dān)。