小兒腹瀉可通過調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液鹽、使用益生菌、蒙脫石散、鋅制劑等方式快速治療。小兒腹瀉通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過敏反應(yīng)、乳糖不耐受等原因引起。
1、調(diào)整飲食
小兒腹瀉期間應(yīng)避免高糖高脂食物，選擇清淡易消化的米湯、面條、蘋果泥等。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳，配方奶喂養(yǎng)者可暫時改用無乳糖配方。飲食調(diào)整有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)，促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。避免強(qiáng)迫進(jìn)食，遵循少量多餐原則。
2、口服補(bǔ)液鹽
口服補(bǔ)液鹽能有效預(yù)防和治療脫水，推薦使用世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)配方的口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。輕度脫水按50-100毫升/公斤體重補(bǔ)充，中度脫水需在4小時內(nèi)快速補(bǔ)液。補(bǔ)液時需緩慢多次喂服，嘔吐嚴(yán)重者可每5分鐘喂5毫升。補(bǔ)液期間需密切觀察尿量和精神狀態(tài)變化。
3、使用益生菌
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。益生菌能競爭性抑制致病菌生長，增強(qiáng)腸道屏障功能。使用時應(yīng)與抗生素間隔2小時，溫水沖服避免高溫破壞活性。療程通常持續(xù)至癥狀消失后3-5天，對病毒性腹瀉效果顯著。
4、蒙脫石散
蒙脫石散通過吸附病原體和毒素發(fā)揮止瀉作用，常用藥物如思密達(dá)蒙脫石散。該藥不進(jìn)入血液循環(huán)，安全性較高。服用時需與食物或其他藥物間隔1-2小時，避免影響吸收。急性水樣便腹瀉可短期使用3-5天，出現(xiàn)便秘需及時停藥。
5、鋅制劑
葡萄糖酸鋅口服溶液等鋅制劑能促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，減少腹瀉持續(xù)時間和復(fù)發(fā)概率。6月齡以下嬰兒每日補(bǔ)充10毫克元素鋅，6月齡以上20毫克，連續(xù)10-14天。鋅劑可能引起輕微胃腸道反應(yīng)，建議餐后服用。對營養(yǎng)不良兒童效果尤為明顯。
家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量、體溫等變化，出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嚴(yán)重嘔吐或嗜睡等情況應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期繼續(xù)補(bǔ)充鋅劑2周，逐步恢復(fù)正常飲食。注意餐具消毒和手衛(wèi)生，避免交叉感染。保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜預(yù)防尿布皮炎。腹瀉期間暫停添加新食物，癥狀完全緩解1周后再逐步引入。