小兒腹瀉可通過調整飲食、口服補液鹽、使用益生菌、蒙脫石散、抗生素等方式治療。小兒腹瀉通常由病毒感染、細菌感染、飲食不當、過敏反應、腸道菌群失調等原因引起。
1、調整飲食
母乳喂養(yǎng)的嬰兒應繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母親需避免進食生冷或刺激性食物。已添加輔食的幼兒可給予米湯、稀粥等易消化食物,避免高糖、高脂肪及粗纖維食物。少量多餐有助于減輕胃腸負擔,腹瀉期間暫停添加新輔食。
2、口服補液鹽
口服補液鹽Ⅲ能預防和糾正脫水,每袋需用250毫升溫開水沖服。輕度脫水按50毫升/公斤體重補充,4小時內服完。服用時需少量多次,嘔吐后可暫停10分鐘再繼續(xù)喂服。不可用飲料或自制糖鹽水替代。
3、使用益生菌
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??烧{節(jié)腸道菌群,需用40℃以下溫水沖服。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散需避光保存,開封后立即服用。布拉氏酵母菌散對抗生素相關性腹瀉有效,但不可與超過50℃的食物同服。
4、蒙脫石散
蒙脫石散能吸附病原體并保護腸黏膜,1歲以下兒童每日1袋分3次服用。服用時需與其它藥物間隔2小時,急性腹瀉服用3天后若無效需就醫(yī)。可能出現(xiàn)輕度便秘等不良反應。
5、抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑適用于細菌性腸炎,用藥前需確認過敏史。頭孢克肟顆粒對革蘭陰性菌有效,不可與含鈣食物同服??股厥褂眯鑷栏褡襻t(yī)囑,避免濫用導致耐藥性。
腹瀉期間需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及大便性狀,記錄排便次數(shù)。每次便后要用溫水清洗臀部并涂抹護臀霜,預防尿布疹。恢復期逐漸增加蛋白質攝入,如蒸蛋羹、魚肉泥等。避免劇烈運動,注意腹部保暖,接觸患兒前后需徹底洗手。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、煩躁嗜睡等癥狀應立即就醫(yī)。