小兒腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液鹽、益生菌制劑、蒙脫石散、抗生素等方式治療。小兒腹瀉通常由感染性因素、非感染性因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳，避免隨意更換奶粉或添加輔食。已添加輔食的兒童需暫停高糖、高脂及粗纖維食物，改為米湯、稀粥等易消化流質(zhì)。乳糖不耐受患兒可選用無(wú)乳糖配方奶粉。飲食調(diào)整有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)，促進(jìn)黏膜修復(fù)。
2、口服補(bǔ)液鹽
輕中度脫水需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，按說(shuō)明書(shū)比例調(diào)配后少量多次喂服。每腹瀉一次補(bǔ)充50-100毫升，能有效糾正水電解質(zhì)紊亂。重度脫水或嘔吐頻繁者需靜脈補(bǔ)液。補(bǔ)液治療可預(yù)防脫水引起的循環(huán)衰竭。
3、益生菌制劑
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌能恢復(fù)腸道菌群平衡，抑制致病菌繁殖。適用于病毒性或抗生素相關(guān)性腹瀉，需用溫水沖服避免高溫破壞活性。益生菌可縮短病程并減少排便次數(shù)。
4、蒙脫石散
蒙脫石散通過(guò)吸附病原體和毒素發(fā)揮止瀉作用，對(duì)輪狀病毒腸炎效果顯著。服藥需與食物間隔2小時(shí)，避免影響吸收。過(guò)量可能引起便秘，癥狀緩解后應(yīng)減量。該藥物不進(jìn)入血液循環(huán)，安全性較高。
5、抗生素
細(xì)菌性腸炎需根據(jù)病原學(xué)檢查選用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克肟顆粒等抗生素。濫用抗生素會(huì)加重腸道菌群失調(diào)，非細(xì)菌感染禁用。用藥期間需觀察過(guò)敏反應(yīng)，完成全程治療以防復(fù)發(fā)。
治療期間需記錄患兒排便次數(shù)、性狀及尿量，保持臀部清潔干燥以防尿布皮炎。恢復(fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入，如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥等。避免生冷食物至少兩周，定期復(fù)查便常規(guī)。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)或血便、高熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意餐具消毒與手衛(wèi)生，輪狀病毒疫苗可預(yù)防常見(jiàn)病原體感染。