頸椎病可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病通常由長期勞損、椎間盤退變、骨質(zhì)增生、外傷、先天畸形等原因引起。
1、生活干預(yù)
避免長時(shí)間低頭或保持固定姿勢,每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。使用符合人體工學(xué)的枕頭,高度以一拳為宜。適當(dāng)進(jìn)行游泳、羽毛球等仰頭運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)頸部肌肉力量。飲食中增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、雞蛋、深海魚等。
2、物理治療
采用頸椎牽引可增大椎間隙,減輕神經(jīng)壓迫,每次20分鐘,每周3次。超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),避免暴力手法。家庭可用熱敷袋每日熱敷頸部15分鐘。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根水腫,鹽酸乙哌立松片能松弛肌肉痙攣。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù)。急性期可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除炎癥。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛部位。
4、手術(shù)治療
前路椎間盤切除融合術(shù)適用于單節(jié)段椎間盤突出,后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)適合多節(jié)段狹窄。手術(shù)指征包括持續(xù)劇烈疼痛、進(jìn)行性肌力下降、大小便功能障礙等。術(shù)后需佩戴頸托6-8周,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸取風(fēng)池、肩井等穴位,配合電針刺激效果更佳。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材,溫度控制在40℃左右。內(nèi)服頸復(fù)康顆??苫钛ńj(luò),天麻鉤藤顆粒有助于改善頭暈癥狀。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。
日常應(yīng)保持正確坐姿,電腦屏幕與眼睛平齊,駕駛時(shí)調(diào)整頭枕位置。睡眠時(shí)避免俯臥,選擇軟硬適中的床墊。急性發(fā)作期可佩戴頸托限制活動(dòng),但不宜長期使用。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和抗氧化物質(zhì),如瘦肉、藍(lán)莓等。定期進(jìn)行頸部伸展運(yùn)動(dòng),如米字操、頸部環(huán)繞等,動(dòng)作需緩慢柔和。若出現(xiàn)手指麻木加重或行走不穩(wěn),應(yīng)立即就醫(yī)。