上頜骨額突骨折是否需要手術(shù)需根據(jù)骨折類型和嚴重程度決定。多數(shù)情況下無需手術(shù)，少數(shù)嚴重骨折需手術(shù)復位固定。
上頜骨額突骨折若僅為線性骨折且無移位，通常采取保守治療。患者需避免局部受壓，使用頭套或繃帶固定，配合冷敷減輕腫脹。可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀分散片預防感染。2-3周內(nèi)避免擤鼻涕、劇烈運動，定期復查影像學觀察愈合情況。
若骨折伴隨明顯移位、粉碎性骨折或影響鼻腔通氣功能，則需手術(shù)干預。通過鼻內(nèi)鏡輔助下閉合復位術(shù)或開放式復位內(nèi)固定術(shù)恢復解剖結(jié)構(gòu)，使用鈦板鈦釘固定骨折端。術(shù)后需鼻腔填塞止血，靜脈滴注頭孢呋辛鈉注射液抗感染，配合生理性海水鼻腔噴霧護理。嚴重合并顱底骨折者需神經(jīng)外科聯(lián)合治療。
患者應保持半臥位休息，進食流質(zhì)食物避免咀嚼用力?；謴推诒苊庥斡?、潛水等可能增加鼻腔壓力的活動，定期隨訪評估骨痂形成情況。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、腦脊液鼻漏或視力改變需立即復診。