肺部結(jié)節(jié)可能會(huì)自愈,具體與結(jié)節(jié)性質(zhì)有關(guān)。良性結(jié)節(jié)存在自愈可能,惡性結(jié)節(jié)通常不會(huì)自愈。肺部結(jié)節(jié)可能與感染、炎癥、結(jié)核、腫瘤等因素相關(guān),建議定期復(fù)查并遵醫(yī)囑處理。
感染或炎癥引起的肺部結(jié)節(jié)可能隨著原發(fā)病的痊愈而自行吸收。例如肺炎鏈球菌感染導(dǎo)致的炎性結(jié)節(jié),在規(guī)范抗感染治療后,病灶可逐漸消散。部分結(jié)核性結(jié)節(jié)在免疫力增強(qiáng)后也可能鈣化。這類結(jié)節(jié)體積通常較小,直徑多小于8毫米,邊緣光滑,復(fù)查時(shí)可見縮小趨勢(shì)。
腫瘤性結(jié)節(jié)或特殊病原體感染引起的結(jié)節(jié)通常無(wú)法自愈。磨玻璃結(jié)節(jié)若持續(xù)存在或增大,需警惕早期肺癌可能。矽肺等職業(yè)性肺病形成的結(jié)節(jié)會(huì)永久殘留。慢性真菌感染形成的結(jié)節(jié)常需抗真菌藥物治療才能控制。這類結(jié)節(jié)往往形態(tài)不規(guī)則,隨訪中可能出現(xiàn)分葉、毛刺等惡性征象。
建議發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)后每3-6個(gè)月復(fù)查胸部CT,觀察大小和形態(tài)變化。避免吸煙及接觸二手煙,減少?gòu)N房油煙吸入。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血等癥狀及時(shí)就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)特征決定是否需穿刺活檢或手術(shù)切除。