全身發(fā)癢很久了可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、慢性皮膚病、系統(tǒng)性疾病或心理因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
皮膚干燥是全身發(fā)癢的常見(jiàn)原因,尤其在秋冬季節(jié)或頻繁洗澡后更為明顯。這種情況通常表現(xiàn)為皮膚脫屑、緊繃感,瘙癢程度較輕且無(wú)皮疹。改善措施包括減少洗澡頻率、使用溫水而非熱水、沐浴后立即涂抹保濕霜。推薦使用含尿素或甘油的潤(rùn)膚乳,如凡士林修護(hù)潤(rùn)膚露、絲塔芙致潤(rùn)保濕霜等。過(guò)敏反應(yīng)引起的瘙癢往往伴隨蕁麻疹、紅斑或接觸性皮炎,常見(jiàn)過(guò)敏原有花粉、塵螨、某些食物或藥物。需通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確誘因,避免接觸已知過(guò)敏物質(zhì),必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。慢性皮膚病如特應(yīng)性皮炎、銀屑病等會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)期瘙癢,特點(diǎn)為皮膚增厚、苔蘚樣變或鱗屑性斑塊。這類(lèi)疾病需皮膚科專(zhuān)科治療,可能涉及外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏等。系統(tǒng)性疾病如肝膽疾病、甲狀腺功能異常、糖尿病或腎臟疾病也可能引起全身瘙癢,通常伴有原發(fā)病的其他癥狀如黃疸、乏力、多尿等。這類(lèi)情況需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如膽汁淤積可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊。心理因素如焦慮、抑郁可能加重或誘發(fā)瘙癢感,形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。建議通過(guò)放松訓(xùn)練、心理咨詢等方式緩解壓力,必要時(shí)在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物。
日常生活中應(yīng)避免過(guò)度搔抓以防皮膚破損感染,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,保持室內(nèi)濕度在40%-60%。飲食上注意記錄可疑致癢食物,限制辛辣刺激及高組胺食物攝入。若瘙癢持續(xù)超過(guò)兩周、夜間加重影響睡眠、伴隨發(fā)熱或體重下降等警示癥狀,務(wù)必盡快至皮膚科或內(nèi)科就診,完善血常規(guī)、肝功能、血糖等檢查以明確病因。