龜頭炎可通過保持局部清潔、外用抗真菌藥膏、外用抗生素藥膏、口服抗組胺藥物、口服抗生素等方式治療。龜頭炎通常由真菌感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、包皮過長(zhǎng)、局部刺激等因素引起。
1、保持局部清潔
每日用溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè)，避免使用刺激性洗劑。清洗后保持干燥，可選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。包皮過長(zhǎng)者需將包皮完全翻起清洗，清洗時(shí)動(dòng)作輕柔，避免過度摩擦導(dǎo)致黏膜損傷。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖，高血糖環(huán)境易加重感染。
2、外用抗真菌藥膏
克霉唑乳膏適用于白色念珠菌感染引起的龜頭炎，表現(xiàn)為龜頭紅斑伴白色奶酪樣分泌物。聯(lián)苯芐唑乳膏對(duì)皮膚癬菌感染有效，使用時(shí)需覆蓋整個(gè)病變區(qū)域。硝酸咪康唑乳膏可緩解瘙癢脫屑癥狀，每日涂抹1-2次，持續(xù)使用至癥狀消失后3天。用藥期間避免性生活，防止交叉感染。
3、外用抗生素藥膏
莫匹羅星軟膏適用于金黃色葡萄球菌等革蘭陽性菌感染，表現(xiàn)為龜頭膿性分泌物。夫西地酸乳膏對(duì)鏈球菌感染有效，合并包皮水腫時(shí)可配合冷敷。復(fù)方多粘菌素B軟膏用于混合感染，含利多卡因成分可緩解疼痛。使用前需清潔患處，涂抹后避免尿液浸漬。
4、口服抗組胺藥物
氯雷他定片適用于接觸洗滌劑或避孕套引發(fā)的過敏性龜頭炎，能減輕紅腫瘙癢。西替利嗪滴劑適合兒童患者，可緩解蚊蟲叮咬導(dǎo)致的局部過敏反應(yīng)。依巴斯汀片對(duì)慢性蕁麻疹合并龜頭炎有效，服藥期間避免駕駛作業(yè)。過敏體質(zhì)者需排查致敏原，避免反復(fù)接觸。
5、口服抗生素
頭孢呋辛酯片針對(duì)淋球菌性龜頭炎，伴有尿道流膿癥狀需聯(lián)合盆腔沖洗。阿奇霉素分散片治療支原體感染，配偶需同步治療以防復(fù)發(fā)。左氧氟沙星膠囊用于耐藥菌感染，18歲以下患者禁用。服用抗生素期間禁酒，完成規(guī)定療程避免產(chǎn)生耐藥性。
治療期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食，暫停性生活直至痊愈。選擇寬松透氣內(nèi)褲，避免久坐壓迫患處。合并包莖或反復(fù)發(fā)作者，待急性期控制后可考慮包皮環(huán)切術(shù)。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖，血糖波動(dòng)可能延緩愈合。用藥3天無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、潰瘍等癥狀時(shí)，須及時(shí)到皮膚科或泌尿外科就診。