乳腺癌肺部轉(zhuǎn)移通常仍可治療,治療方案需根據(jù)轉(zhuǎn)移灶數(shù)量、激素受體狀態(tài)及全身情況綜合制定。主要干預(yù)手段包括全身化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療及局部放療等。
乳腺癌肺部轉(zhuǎn)移屬于晚期乳腺癌的常見(jiàn)表現(xiàn),但并非不可治療。若轉(zhuǎn)移灶局限且激素受體陽(yáng)性,內(nèi)分泌治療可作為首選,如使用氟維司群注射液或來(lái)曲唑片,配合CDK4/6抑制劑哌柏西利膠囊。這類(lèi)方案能有效控制腫瘤進(jìn)展并延長(zhǎng)生存期。對(duì)于HER2陽(yáng)性患者,曲妥珠單抗注射液聯(lián)合帕妥珠單抗注射液的雙靶向治療可顯著改善預(yù)后。若轉(zhuǎn)移灶廣泛或進(jìn)展迅速,含紫杉醇注射液或卡培他濱片的化療方案更為適用,必要時(shí)聯(lián)合貝伐珠單抗注射液抑制血管生成。局部癥狀明顯或寡轉(zhuǎn)移患者可考慮立體定向放療緩解癥狀。治療期間需定期評(píng)估療效并及時(shí)調(diào)整方案,部分患者經(jīng)系統(tǒng)治療后仍可獲得長(zhǎng)期生存。
乳腺癌肺轉(zhuǎn)移患者需保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,優(yōu)先選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品,適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨轉(zhuǎn)移相關(guān)并發(fā)癥。根據(jù)體力狀態(tài)進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,避免過(guò)度疲勞。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查胸部CT及腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀需及時(shí)就診。心理支持同樣重要,可通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理咨詢或病友互助小組緩解焦慮情緒。治療期間注意預(yù)防感染,避免前往人群密集場(chǎng)所,必要時(shí)佩戴口罩。