乳腺癌轉(zhuǎn)移肺部可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。乳腺癌肺轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細(xì)胞經(jīng)血液或淋巴系統(tǒng)擴散引起，可能伴隨咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。
手術(shù)治療適用于孤立性肺轉(zhuǎn)移病灶，通過肺楔形切除術(shù)或肺段切除術(shù)清除病灶，術(shù)后需結(jié)合全身治療。放射治療針對多發(fā)病灶或無法手術(shù)者，采用立體定向放療或常規(guī)外照射控制局部進(jìn)展，可能引起放射性肺炎需密切監(jiān)測。化學(xué)治療以紫杉醇注射液、卡培他濱片、吉西他濱注射液等藥物為主，需根據(jù)原發(fā)癌病理類型選擇方案，常見骨髓抑制等不良反應(yīng)。靶向治療針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗注射液聯(lián)合帕妥珠單抗注射液，存在心臟毒性風(fēng)險需定期評估心功能。免疫治療如帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1高表達(dá)患者，可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)需早期識別干預(yù)。
乳腺癌肺轉(zhuǎn)移患者需保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉豆制品，避免高脂高糖食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行低強度有氧運動如散步，運動時監(jiān)測血氧飽和度。嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT及腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)新發(fā)咳嗽或氣促癥狀及時就診。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，戒煙并避免二手煙暴露。通過心理咨詢緩解焦慮情緒，家屬應(yīng)參與全程照護(hù)方案制定。