長鼻息肉的癥狀主要有鼻塞、嗅覺減退、流鼻涕、頭痛、面部壓迫感等。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜長期炎癥刺激導(dǎo)致的良性增生,可能與慢性鼻炎、過敏性鼻炎、哮喘等因素有關(guān)。
1、鼻塞
鼻塞是長鼻息肉最常見的癥狀,通常表現(xiàn)為持續(xù)性或漸進(jìn)性鼻腔通氣不暢。息肉體積增大會直接阻塞鼻腔通道,導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)鼻塞?;颊呖赡馨殡S張口呼吸、睡眠打鼾,嚴(yán)重時影響日常生活。慢性鼻竇炎或過敏性鼻炎患者更容易出現(xiàn)這一癥狀,需通過鼻內(nèi)鏡檢查明確診斷。
2、嗅覺減退
嗅覺減退與息肉阻塞嗅區(qū)或炎癥損傷嗅覺神經(jīng)有關(guān)?;颊呖赡苤饾u喪失對氣味的敏感度,甚至完全無法辨別氣味。長期嗅覺障礙還可能影響食欲,部分患者會合并味覺異常。過敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作或慢性鼻竇炎未控制時,嗅覺減退可能加重。
3、流鼻涕
長鼻息肉患者常出現(xiàn)黏液性或膿性鼻涕,可能與合并的鼻竇感染有關(guān)。鼻涕倒流至咽喉部可能引發(fā)慢性咳嗽、咽喉異物感。過敏性鼻炎患者的鼻涕多為清水樣,合并細(xì)菌感染時則呈黃綠色。癥狀持續(xù)超過12周需警惕慢性鼻竇炎伴息肉的可能。
4、頭痛
頭痛多因鼻竇引流受阻導(dǎo)致竇腔內(nèi)壓力增高,表現(xiàn)為前額或面頰部脹痛。疼痛在低頭、咳嗽時可能加重,晨起時癥狀較明顯。篩竇或蝶竇息肉可能引發(fā)眼球后方或頭頂部疼痛。部分患者會誤認(rèn)為是偏頭痛或緊張性頭痛而延誤治療。
5、面部壓迫感
面部壓迫感常見于上頜竇或篩竇息肉,患者自覺面部沉重、脹滿,觸摸鼻梁或眼眶時有壓痛。嚴(yán)重時可能伴隨牙齒疼痛、耳悶脹感。鼻竇CT檢查可明確息肉范圍及鼻竇受累情況,需與鼻竇囊腫、腫瘤等疾病鑒別。
長鼻息肉患者應(yīng)避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,保持室內(nèi)空氣濕潤。過敏性體質(zhì)者需定期清洗鼻腔,減少過敏原接觸。若癥狀持續(xù)或加重,建議盡早就診耳鼻喉科,必要時接受鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除息肉。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物預(yù)防復(fù)發(fā),并定期復(fù)查鼻腔恢復(fù)情況。