長(zhǎng)鼻息肉是否需要手術(shù)取決于息肉大小、癥狀嚴(yán)重程度及對(duì)藥物治療的反應(yīng)。若息肉較小且癥狀輕微,通常無須手術(shù);若息肉較大或引發(fā)嚴(yán)重鼻塞、頭痛等癥狀,則可能需手術(shù)切除。
鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜的良性增生,早期可能僅表現(xiàn)為輕微鼻塞或流涕,此時(shí)可通過鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥,配合生理鹽水沖洗緩解癥狀。若息肉持續(xù)增大導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退、面部壓迫感或反復(fù)鼻竇感染,藥物治療無效時(shí)需考慮功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)。手術(shù)通過微創(chuàng)方式切除息肉并開放阻塞的鼻竇,術(shù)后仍需長(zhǎng)期使用鼻噴激素預(yù)防復(fù)發(fā)。合并哮喘或阿司匹林不耐受的患者更易復(fù)發(fā),需密切隨訪。
術(shù)后應(yīng)避免用力擤鼻、劇烈運(yùn)動(dòng)及辛辣飲食,保持鼻腔濕潤(rùn),定期復(fù)查。日常需遠(yuǎn)離粉塵、花粉等過敏原,戒煙并控制過敏性鼻炎。若出現(xiàn)鼻腔出血、膿性分泌物增多或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期管理需結(jié)合藥物與生活方式調(diào)整,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。