鼻子里面血管外露可能由生理性因素、外傷、炎癥性疾病、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、血管性疾病等原因引起,可通過一般護理、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。
一、生理性因素
部分人群因天生皮膚黏膜較薄、血管位置表淺,或長期處于干燥環(huán)境、頻繁用力擤鼻,導(dǎo)致鼻腔黏膜下的毛細血管清晰可見。這種情況通常不伴有疼痛、出血等不適,屬于正常生理現(xiàn)象。無須特殊治療,日常應(yīng)注意保持鼻腔濕潤,可使用生理鹽水噴霧,避免用力摳挖或摩擦鼻腔,減少對黏膜的刺激。
二、外傷
可能與鼻腔受到撞擊、摳挖、手術(shù)損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部黏膜破損、血管顯露、疼痛、反復(fù)鼻出血等癥狀。治療上,對于輕微損傷,可通過局部冷敷、使用促進黏膜修復(fù)的凝膠如重組牛堿性成纖維細胞生長因子凝膠進行護理。若損傷較深或出血不止,則需就醫(yī)進行電凝止血等處理。
三、炎癥性疾病
可能與急慢性鼻炎、鼻竇炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻腔黏膜充血腫脹、血管擴張、鼻塞、流涕等癥狀。長期的炎癥刺激會使黏膜及血管脆性增加。治療需針對病因,可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片控制炎癥,或使用黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊改善分泌物性狀。
四、鼻腔結(jié)構(gòu)異常
可能與鼻中隔偏曲等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為偏曲凸起側(cè)黏膜長期受氣流沖擊而變薄、干燥,導(dǎo)致局部血管顯露,常伴有鼻塞、頭痛等癥狀。對于癥狀明顯、影響通氣或反復(fù)出血者,可考慮行鼻中隔偏曲矯正術(shù)等手術(shù)治療,以改善鼻腔結(jié)構(gòu)和功能。
五、血管性疾病
可能與遺傳性出血性毛細血管擴張癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻腔黏膜存在多發(fā)的、畸形的微小血管團,血管壁脆弱,容易自發(fā)性破裂出血。這是一種遺傳性血管發(fā)育異常疾病。治療上,對于反復(fù)出血的病灶,可采用激光、射頻消融等微創(chuàng)手術(shù)進行封閉,也可遵醫(yī)囑使用一些藥物如氨甲環(huán)酸片輔助止血。
發(fā)現(xiàn)鼻子里面血管外露時,應(yīng)避免緊張和頻繁觸碰該部位。日常飲食宜清淡,多喝水,避免辛辣刺激食物和過熱飲食,以防血管擴張。保持室內(nèi)空氣濕度適宜,可使用加濕器。若血管外露伴有反復(fù)、難以止住的鼻出血,或出血量較大,應(yīng)立即采取前傾姿勢,用手指捏住鼻翼兩側(cè)壓迫止血,并盡快前往醫(yī)院耳鼻咽喉科就診,明確具體原因并進行規(guī)范處理,切勿自行濫用收縮血管的鼻噴霧劑。