先兆流產(chǎn)通??梢员W√?,但需及時就醫(yī)并嚴(yán)格遵醫(yī)囑。先兆流產(chǎn)可能與黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常、子宮畸形、感染、外傷等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為陰道流血、下腹墜痛等癥狀。建議臥床休息、避免劇烈運動、禁止性生活,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等藥物保胎治療。
陰道流血量少且無組織物排出時,通過規(guī)范治療多數(shù)妊娠可繼續(xù)。需絕對臥床休息,減少盆腔充血,避免提重物或長時間站立。黃體功能不足者需補充孕激素,如黃體酮膠囊每日200-400毫克分次口服,或地屈孕酮片每次10毫克每日兩次。同時監(jiān)測血HCG和孕酮水平,超聲檢查胚胎發(fā)育情況。飲食上選擇易消化高蛋白食物,如魚肉、雞蛋、豆?jié){等,避免生冷辛辣刺激。
若陰道出血持續(xù)增多伴血塊排出,或超聲顯示胚胎停育,則可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。此時需立即住院治療,必要時行清宮術(shù)終止妊娠。感染因素引起的先兆流產(chǎn)需用頭孢克肟分散片等抗生素控制炎癥。子宮畸形者需根據(jù)具體情況選擇宮頸環(huán)扎術(shù)等干預(yù)措施。心理疏導(dǎo)尤為重要,避免焦慮情緒加重宮縮。
妊娠12周后需定期產(chǎn)檢,關(guān)注胎兒NT檢查和唐氏篩查結(jié)果。整個孕期保持情緒穩(wěn)定,每日保證8-10小時睡眠,穿著寬松衣物。出現(xiàn)腹痛加劇或發(fā)熱等癥狀時須急診處理。注意會陰清潔,預(yù)防尿路感染。飲食需均衡攝入葉酸、鐵、鈣等營養(yǎng)素,必要時服用復(fù)合維生素片。避免接觸輻射源和化學(xué)毒物,嚴(yán)禁擅自服用中藥或偏方。