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先兆流產(chǎn)的孩子能保住嗎

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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先兆流產(chǎn)的孩子能否保住,主要取決于胚胎發(fā)育情況、出血量、腹痛程度以及治療是否及時等多種因素,多數(shù)情況下經(jīng)過及時規(guī)范的保胎治療可以保住,少數(shù)情況可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。

孕婦出現(xiàn)少量陰道流血、輕微腹痛等先兆流產(chǎn)跡象時,若經(jīng)B超檢查確認胚胎存活、孕囊形態(tài)正常、孕酮水平尚可,且宮頸口未開,則保胎成功的概率較高。此時關鍵在于臥床休息,減少活動,避免性生活,并在醫(yī)生指導下使用保胎藥物。常用的藥物包括地屈孕酮片、黃體酮注射液或黃體酮膠囊等,這些藥物有助于穩(wěn)定子宮內(nèi)膜,為胚胎提供良好的生長環(huán)境。同時,孕婦需保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮,并定期復查血人絨毛膜促性腺激素和孕酮水平以及B超,以監(jiān)測胚胎發(fā)育情況。通過積極的醫(yī)療干預和充分的休息,大多數(shù)先兆流產(chǎn)的癥狀可以得到控制,妊娠得以繼續(xù)。

如果陰道出血量持續(xù)增多,甚至超過月經(jīng)量,腹痛加劇呈陣發(fā)性,或B超檢查提示胚胎停止發(fā)育、孕囊形態(tài)異常、未見胎心胎芽,則保胎成功的可能性會顯著降低。這種情況可能提示胚胎本身存在染色體異常等嚴重問題,屬于自然淘汰過程。強行保胎可能增加感染、不全流產(chǎn)等風險。醫(yī)生會根據(jù)具體情況評估,若已發(fā)展為難免流產(chǎn)或稽留流產(chǎn),則可能需要通過藥物如米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片,或通過清宮術等手術方式終止妊娠,以保護母體健康,為下一次妊娠做好準備。

出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀時,孕婦應立即就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進行評估和診斷,切勿自行用藥或盲目保胎。治療期間應嚴格遵循醫(yī)囑,保證充足的休息和均衡的營養(yǎng),補充葉酸,避免勞累和精神緊張。流產(chǎn)后應注意會陰清潔,一個月內(nèi)禁止盆浴和性生活,以便身體恢復。無論結局如何,都應保持平和心態(tài),積極與醫(yī)生溝通,為未來的孕期做好充分準備。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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