先兆流產(chǎn)胎兒是否能保住需根據(jù)具體情況判斷。若及時(shí)干預(yù)且無嚴(yán)重并發(fā)癥,多數(shù)情況下可以保?。蝗舫霈F(xiàn)不可逆的病理改變或治療延誤,則可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。
先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為妊娠28周前出現(xiàn)少量陰道流血、下腹隱痛或腰骶部酸脹,宮頸口未開,胎膜完整。此時(shí)胚胎或胎兒存活,通過規(guī)范治療可維持妊娠。常見保胎措施包括絕對臥床休息,避免體力活動(dòng)及性生活,必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物支持黃體功能。同時(shí)需監(jiān)測血HCG及孕酮水平,通過超聲評(píng)估胚胎發(fā)育情況。多數(shù)患者經(jīng)積極處理后癥狀逐漸緩解,妊娠可繼續(xù)。
當(dāng)先兆流產(chǎn)合并胚胎染色體異常、嚴(yán)重宮內(nèi)感染或胎盤剝離面積過大時(shí),保胎成功率顯著降低。若陰道出血量持續(xù)增加、腹痛加劇或超聲提示胎心消失,則提示已發(fā)展為難免流產(chǎn),需立即終止妊娠。孕婦合并嚴(yán)重高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病未控制時(shí),也可能影響保胎效果。
出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免自行服用藥物或偏方。治療期間保持情緒穩(wěn)定,攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚肉、西藍(lán)花,避免生冷辛辣刺激。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育,若保胎失敗應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行后續(xù)處理,6個(gè)月內(nèi)避免再次妊娠。