閉經(jīng)可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物干預(yù)等方式促進(jìn)月經(jīng)恢復(fù)。閉經(jīng)可能與精神壓力、過(guò)度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢早衰等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息,避免熬夜,每日保證7-8小時(shí)睡眠。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽,每周3-5次,每次30分鐘。飲食需均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵元素及維生素,可食用瘦肉、菠菜、動(dòng)物肝臟等。避免過(guò)度節(jié)食或暴飲暴食,體重波動(dòng)幅度控制在5%以內(nèi)。
2、黃體酮膠囊
適用于孕激素不足導(dǎo)致的閉經(jīng),能促進(jìn)子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈、乳房脹痛,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。不可用于不明原因陰道出血患者,用藥前需排除妊娠及器質(zhì)性疾病。
3、戊酸雌二醇片
用于雌激素缺乏引起的閉經(jīng),可促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生。服藥期間可能出現(xiàn)惡心、乳房觸痛等反應(yīng),需定期復(fù)查乳腺及子宮內(nèi)膜厚度。血栓病史、乳腺癌患者禁用,需配合孕激素序貫治療。
4、溴隱亭片
適用于高泌乳素血癥導(dǎo)致的閉經(jīng),通過(guò)抑制泌乳素分泌恢復(fù)月經(jīng)。初始服用可能出現(xiàn)體位性低血壓,建議晚間服藥。治療期間每月監(jiān)測(cè)泌乳素水平,妊娠后需調(diào)整劑量。
5、來(lái)曲唑片
針對(duì)多囊卵巢綜合征引起的閉經(jīng),可降低雄激素水平。常見(jiàn)副作用包括潮熱、關(guān)節(jié)疼痛,用藥期間需避孕。需配合超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育,療程一般持續(xù)3-6個(gè)月。
閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。日常保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張,經(jīng)期注意保暖忌食生冷。體重過(guò)輕者需逐步增加營(yíng)養(yǎng)攝入,肥胖患者應(yīng)控制體重指數(shù)在24以下。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行增減劑量或延長(zhǎng)療程。定期復(fù)查性激素六項(xiàng)、婦科超聲等檢查,監(jiān)測(cè)治療效果。