飯后胃脹胃疼可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、遵醫(yī)囑使用促胃腸動力藥、抑制胃酸分泌藥、胃黏膜保護(hù)藥等方式治療。飯后胃脹胃疼通常由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高脂肪、高糖及產(chǎn)氣食物的攝入,如油炸食品、豆類、碳酸飲料等。選擇易消化的食物如粥、面條,少量多餐,避免暴飲暴食。進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽,飯后適當(dāng)散步有助于促進(jìn)胃腸蠕動。若癥狀反復(fù)出現(xiàn),建議記錄飲食日記以排查誘因。
2、熱敷腹部
用40℃左右的熱毛巾或熱水袋敷于上腹部15-20分鐘,可緩解胃腸痙攣性疼痛。熱敷能擴(kuò)張局部血管,改善血液循環(huán),減輕脹氣不適。注意避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷,糖尿病患者及皮膚感覺異常者慎用。配合順時針按摩腹部效果更佳。
3、促胃腸動力藥
多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、鹽酸伊托必利片等藥物可增強(qiáng)胃排空能力,適用于功能性消化不良引起的脹痛。這類藥物通過阻斷多巴胺受體或刺激5-HT4受體發(fā)揮作用,但需注意心律失?;颊呓枚嗯肆⑼盟幤陂g可能出現(xiàn)口干、頭痛等不良反應(yīng)。
4、抑制胃酸分泌藥
奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片等能減少胃酸分泌,適用于胃炎或潰瘍導(dǎo)致的疼痛。質(zhì)子泵抑制劑類藥品需空腹服用,療程一般4-8周。長期使用可能增加骨折風(fēng)險,老年患者用藥期間應(yīng)監(jiān)測血鈣水平。
5、胃黏膜保護(hù)藥
鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、膠體果膠鉍膠囊等可在胃黏膜形成保護(hù)層,中和胃酸并促進(jìn)修復(fù)。鉍劑使用后可能出現(xiàn)黑便,需與消化道出血鑒別。腎功能不全者應(yīng)慎用含鋁或鉍制劑,連續(xù)用藥不宜超過2個月。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜及精神緊張。戒煙限酒,減少濃茶、咖啡等刺激性飲品攝入。癥狀持續(xù)超過1周或伴隨嘔血、黑便、體重下降時,應(yīng)及時進(jìn)行胃鏡或腹部超聲檢查。慢性胃腸疾病患者建議每6-12個月復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。冬季注意腹部保暖,可適當(dāng)飲用姜茶溫胃散寒。