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檢查血hcg有什么意義

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李艷芳 婦產科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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檢查血人絨毛膜促性腺激素主要用于妊娠診斷、輔助診斷妊娠相關疾病以及監(jiān)測某些腫瘤病情。血人絨毛膜促性腺激素是由胎盤滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白,在臨床診療中具有重要價值。

一、妊娠診斷

血人絨毛膜促性腺激素檢測是確認早期妊娠最可靠的方法之一。受精卵著床后不久,體內血人絨毛膜促性腺激素水平便開始升高,通過檢測其濃度可以判斷是否懷孕。該檢查比尿妊娠試驗更早出現(xiàn)陽性結果,準確度也更高。對于月經(jīng)周期不規(guī)律的女性,血人絨毛膜促性腺激素檢測能幫助推算孕周,為后續(xù)產檢提供依據(jù)。

二、診斷異位妊娠

血人絨毛膜促性腺激素動態(tài)監(jiān)測有助于診斷異位妊娠。異位妊娠時血人絨毛膜促性腺激素水平通常低于正常宮內妊娠,且增長速度緩慢。醫(yī)生會間隔一段時間重復檢測,觀察其翻倍情況。如果血人絨毛膜促性腺激素水平異常上升,需結合超聲檢查明確妊娠位置。這種情況需要及時處理以防止輸卵管破裂等嚴重并發(fā)癥。

三、評估流產風險

監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素變化可以評估早期妊娠的預后。先兆流產時,血人絨毛膜促性腺激素水平可能上升不理想或出現(xiàn)下降。醫(yī)生通過連續(xù)監(jiān)測其數(shù)值變化,判斷胚胎發(fā)育情況。完全流產后血人絨毛膜促性腺激素水平會逐漸下降至正常非孕狀態(tài)。不完全流產時血人絨毛膜促性腺激素可能持續(xù)陽性,提示宮腔內仍有妊娠組織殘留。

四、監(jiān)測滋養(yǎng)細胞疾病

血人絨毛膜促性腺激素檢測對妊娠滋養(yǎng)細胞疾病的診斷和治療監(jiān)測至關重要。葡萄胎患者血人絨毛膜促性腺激素水平異常升高,遠高于相應孕周的正常值。治療后定期監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素可以判斷療效,及時發(fā)現(xiàn)病變殘留或惡變。絨毛膜癌患者即使沒有妊娠證據(jù),血人絨毛膜促性腺激素也可能升高,可作為診斷和隨訪的重要指標。

五、輔助診斷某些腫瘤

某些非妊娠相關腫瘤也會導致血人絨毛膜促性腺激素水平升高。睪丸癌、卵巢癌等生殖細胞腫瘤可能異位分泌血人絨毛膜促性腺激素。肺癌、胃癌、肝癌等非生殖系統(tǒng)腫瘤偶爾也會產生血人絨毛膜促性腺激素。對于男性或非妊娠女性出現(xiàn)不明原因的血人絨毛膜促性腺激素升高,需進一步檢查排除惡性腫瘤可能。

進行血人絨毛膜促性腺激素檢查前后應保持正常作息,避免劇烈運動。檢查通常不需要空腹,但最好在采血前告知醫(yī)生正在服用的藥物。若檢查結果異常,應配合醫(yī)生進行后續(xù)檢查明確原因。妊娠女性應遵醫(yī)囑定期產檢,監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素及其他指標變化。非妊娠期異常升高需完善影像學等檢查,排除腫瘤性疾病。保持健康生活方式有助于維護內分泌穩(wěn)定,對生殖系統(tǒng)健康有積極作用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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