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新生兒眼睛有黃眼屎多

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周冬 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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新生兒眼睛有黃眼屎多可能是結(jié)膜炎、淚囊炎或先天性鼻淚管阻塞引起的。主要有結(jié)膜炎、淚囊炎、先天性鼻淚管阻塞、倒睫刺激、環(huán)境刺激等原因。

1、結(jié)膜炎

新生兒結(jié)膜炎多由細菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、黃色分泌物增多??赡芘c分娩時產(chǎn)道感染或護理不當(dāng)有關(guān)。需用生理鹽水清潔眼周,遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素藥物。家長需每日觀察分泌物變化,避免用手直接觸碰嬰兒眼睛。

2、淚囊炎

淚囊炎常因鼻淚管不通暢導(dǎo)致淚液滯留繼發(fā)感染,出現(xiàn)內(nèi)眼角紅腫、按壓有膿性分泌物??赡芘c先天性鼻淚管發(fā)育不全有關(guān)??蛇M行淚囊區(qū)按摩幫助疏通,嚴(yán)重時需眼科醫(yī)生行淚道沖洗或探通術(shù)。家長按摩前要修剪指甲并消毒雙手。

3、先天性鼻淚管阻塞

約20%新生兒存在鼻淚管末端膜性閉鎖,導(dǎo)致淚液無法流入鼻腔而溢出,繼發(fā)感染時出現(xiàn)黃綠色分泌物。多數(shù)在6月齡前自愈,期間需保持眼部清潔。若反復(fù)感染可考慮淚道探通術(shù),需由專業(yè)醫(yī)生操作。

4、倒睫刺激

部分新生兒睫毛生長方向異常,反復(fù)摩擦角膜引起反射性分泌物增多。表現(xiàn)為單眼持續(xù)性流淚伴少量分泌物。需眼科檢查確診,輕度可觀察等待自愈,嚴(yán)重者需電解毛囊等治療。家長不要自行拔除倒睫。

5、環(huán)境刺激

強光、粉塵或化學(xué)物質(zhì)刺激可導(dǎo)致暫時性分泌物增多。表現(xiàn)為雙眼無紅腫的少量分泌物,脫離刺激源后緩解。需保持居室通風(fēng)濕潤,避免使用香水等揮發(fā)性物質(zhì)。清潔眼周時使用專用棉柔巾蘸溫開水擦拭。

日常護理中家長應(yīng)注意觀察新生兒眼部情況,每日用專用小毛巾清潔眼周,從內(nèi)向外單方向擦拭。哺乳后保持豎抱姿勢避免胃液反流刺激眼睛。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免直吹空調(diào)風(fēng)。若分泌物持續(xù)增多、出現(xiàn)眼瞼紅腫或嬰兒頻繁揉眼,應(yīng)及時就醫(yī)排查感染因素,不可擅自使用成人眼藥水。母乳喂養(yǎng)的母親需保持飲食清淡,避免進食辛辣刺激性食物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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