服用緊急避孕藥后沒有撤退性出血可能與藥物成分抑制排卵、子宮內(nèi)膜厚度不足、個(gè)體激素水平差異等因素有關(guān)。撤退性出血并非藥物起效的必要標(biāo)志，避孕效果通常不受影響。
緊急避孕藥的主要成分左炔諾孕酮通過抑制排卵或干擾受精卵著床發(fā)揮作用。部分女性服藥后子宮內(nèi)膜未達(dá)到足夠厚度，或激素波動(dòng)未觸發(fā)內(nèi)膜脫落，因此不會(huì)出現(xiàn)撤退性出血。個(gè)體對藥物的敏感度差異較大，激素代謝速度不同也會(huì)影響出血表現(xiàn)。部分情況下藥物劑量不足或服用時(shí)間過晚可能導(dǎo)致避孕失敗，但無出血不等于避孕失敗。緊急避孕藥對內(nèi)分泌系統(tǒng)的干擾可能引起月經(jīng)周期暫時(shí)紊亂，后續(xù)月經(jīng)來潮時(shí)間可能提前或推遲。
少數(shù)女性因存在黃體功能不全、多囊卵巢綜合征等基礎(chǔ)疾病，激素水平異?？赡苎谏w藥物引起的撤退性出血。極少數(shù)情況下子宮內(nèi)膜粘連或?qū)m腔病變可能導(dǎo)致內(nèi)膜無法正常脫落。若服藥后出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或異常陰道流血，需警惕宮外孕或藥物過敏反應(yīng)。
服用緊急避孕藥后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及飲酒，觀察2-3周內(nèi)月經(jīng)來潮情況。建議后續(xù)使用避孕套等常規(guī)避孕方式，一年內(nèi)使用緊急避孕藥不超過3次。若月經(jīng)延遲超過1周或出現(xiàn)持續(xù)頭暈、嘔吐等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)檢查。日常可通過記錄月經(jīng)周期、監(jiān)測基礎(chǔ)體溫等方式了解自身生理規(guī)律，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素水平檢測。