腿關(guān)節(jié)痛可能由關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷等因素引起。腿關(guān)節(jié)痛通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、局部壓痛等癥狀，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、關(guān)節(jié)勞損
長期負(fù)重或重復(fù)動作可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損，常見于運動員或體力勞動者。關(guān)節(jié)勞損多表現(xiàn)為活動后隱痛，休息后可緩解。日常需減少爬樓梯、深蹲等動作，急性期可局部熱敷緩解癥狀。若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除其他病變。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群多見，與關(guān)節(jié)退行性變相關(guān)。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動后稍減輕，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合超短波等物理治療。體重超標(biāo)者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常累及手指、膝關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為對稱性腫痛伴晨僵。血檢可見類風(fēng)濕因子陽性，需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥。早期規(guī)范治療可延緩關(guān)節(jié)畸形，建議風(fēng)濕免疫科定期隨訪。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積，常見第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。急性期可選用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，限制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。
5、外傷因素
關(guān)節(jié)扭傷、骨折或半月板損傷均可引發(fā)疼痛，多有明確外傷史。輕度損傷可通過冰敷、彈性繃帶固定處理，嚴(yán)重韌帶撕裂或骨折需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。傷后48小時內(nèi)禁止熱敷，康復(fù)期需逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免長時間保持蹲跪姿勢。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強肌肉力量，運動前充分熱身。若關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛超過兩周，或伴隨發(fā)熱、明顯腫脹時應(yīng)及時就診，通過磁共振或關(guān)節(jié)液檢查明確病因。中老年患者建議每年進(jìn)行骨密度檢測，適當(dāng)補充維生素D和鈣劑。