髖關(guān)節(jié)炎的早期癥狀主要有髖部隱痛、活動受限、晨僵、關(guān)節(jié)彈響、行走無力等表現(xiàn)。髖關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退變、外傷、炎癥等因素有關(guān)，早期干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。
1、髖部隱痛
早期髖關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍間歇性鈍痛，久坐或長時間站立后加重，休息后可緩解。疼痛多位于腹股溝區(qū)或臀部，可能向大腿前側(cè)放射。這種疼痛與關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)有關(guān)，熱敷或適度活動可能暫時減輕癥狀。
2、活動受限
患者會感到髖關(guān)節(jié)屈曲、外展等動作不靈活，穿襪子、上下樓梯時困難。早期關(guān)節(jié)活動度下降與滑膜增生、關(guān)節(jié)囊攣縮相關(guān)，適度拉伸可改善。若持續(xù)發(fā)展可能導(dǎo)致跛行。
3、晨僵
早晨起床或久坐后關(guān)節(jié)僵硬感明顯，通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時，活動后逐漸緩解。這與夜間關(guān)節(jié)液分布不均及炎癥介質(zhì)積累有關(guān)，輕度有氧運(yùn)動如游泳有助于改善。
4、關(guān)節(jié)彈響
活動髖關(guān)節(jié)時可能出現(xiàn)咔噠聲或摩擦感，源于軟骨面不平整或關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。若無伴隨疼痛多為生理性，若頻繁發(fā)生需警惕軟骨剝脫。
5、行走無力
早期可能出現(xiàn)單側(cè)下肢乏力感，尤其長時間行走后明顯。這與關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降、周圍肌肉代償性疲勞相關(guān)，加強(qiáng)臀中肌訓(xùn)練可部分改善癥狀。
建議髖關(guān)節(jié)炎早期患者控制體重以減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的運(yùn)動，選擇游泳、騎自行車等低沖擊活動。注意關(guān)節(jié)保暖，飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚及抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜，必要時可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。定期復(fù)查關(guān)節(jié)情況，若癥狀持續(xù)加重需考慮影像學(xué)評估。