下巴下有個疙瘩摸起來有點疼，可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、癤、淋巴結(jié)炎、尋常疣等常見情況有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確診斷。
一、毛囊炎
毛囊炎是毛囊的細菌性感染，下巴區(qū)域因胡須生長、剃須刺激或清潔不當(dāng)，容易發(fā)生。主要表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰，觸摸時有疼痛感。治療以抗感染為主，可在醫(yī)生指導(dǎo)下外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏，同時注意保持局部清潔干燥，避免擠壓。
二、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫是因皮脂腺導(dǎo)管堵塞，皮脂淤積形成的囊性腫物。疙瘩通常為圓形，邊界清晰，與皮膚粘連，中央可有小黑點。當(dāng)囊腫合并感染時，會出現(xiàn)紅腫和觸痛。未感染的小囊腫可觀察，若反復(fù)感染或增大，需考慮手術(shù)切除。合并感染時需先抗感染治療，可使用上述抗生素藥膏。
三、癤
癤是毛囊深部及周圍組織的急性化膿性炎癥，多由金黃色葡萄球菌感染引起。初期為疼痛的紅色硬結(jié)，之后中心可形成膿栓，疼痛明顯。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，早期可熱敷，外用魚石脂軟膏促進化膿。已化膿者可能需要切開引流，并配合口服抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片或羅紅霉素膠囊治療。
四、淋巴結(jié)炎
下巴下方分布有淋巴結(jié)，當(dāng)口腔、咽喉、面部或頭皮等鄰近區(qū)域存在感染，如牙齦炎、扁桃體炎、痤瘡感染時，可導(dǎo)致下頜淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大，表現(xiàn)為可觸及的疼痛性疙瘩。治療關(guān)鍵在于控制原發(fā)感染，原發(fā)感染控制后淋巴結(jié)腫大?？上恕ａt(yī)生會根據(jù)原發(fā)感染類型選用相應(yīng)抗生素。
五、尋常疣
尋常疣是由人乳頭瘤病毒感染皮膚引起的良性贅生物，表現(xiàn)為表面粗糙的丘疹，質(zhì)地堅硬。當(dāng)疣體受到摩擦或擠壓時，也可能產(chǎn)生疼痛感。治療方法包括冷凍治療、激光治療、電灼或外用藥物如水楊酸軟膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏等，需由皮膚科醫(yī)生根據(jù)疣體大小和數(shù)量選擇。
日常護理中，應(yīng)避免用手反復(fù)觸摸或擠壓下巴處的疙瘩，以免加重感染或?qū)е聰U散。保持面部及下巴區(qū)域清潔，使用溫和的潔面產(chǎn)品，剃須時注意器具清潔與動作輕柔。飲食宜清淡，多喝水，減少辛辣、油膩及高糖食物的攝入，保證充足睡眠，有助于增強免疫力，促進局部炎癥的消退。若疙瘩持續(xù)增大、疼痛加劇、破潰流膿或伴有發(fā)熱等全身癥狀，須立即就醫(yī)。