牙周病的前提癥狀可能由牙菌斑堆積、激素水平變化、吸煙、糖尿病、遺傳等因素引起，通常表現(xiàn)為牙齦出血、牙齦紅腫、口臭、牙齒松動(dòng)、牙周袋形成等癥狀。

1、牙菌斑堆積

牙菌斑是牙周病的主要致病因素，由細(xì)菌、食物殘?jiān)屯僖褐械牡鞍踪|(zhì)混合形成。長(zhǎng)期堆積的牙菌斑會(huì)礦化成牙結(jié)石，刺激牙齦引發(fā)炎癥。日常需通過(guò)巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線及沖牙器清除鄰面菌斑，每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔治。

2、激素水平變化

妊娠期、青春期等特殊時(shí)期激素水平波動(dòng)會(huì)加重牙齦對(duì)菌斑的反應(yīng)。雌激素水平升高可導(dǎo)致牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張，表現(xiàn)為妊娠期齦炎。這類情況需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù)，使用軟毛牙刷和含氟牙膏。

3、吸煙

煙草中的尼古丁會(huì)收縮牙齦血管，掩蓋早期出血癥狀，同時(shí)抑制免疫細(xì)胞功能。吸煙者牙周袋深度往往比非吸煙者深，且對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)較差。戒煙是改善預(yù)后的關(guān)鍵措施。

4、糖尿病

高血糖狀態(tài)會(huì)增強(qiáng)炎癥反應(yīng)，加速牙槽骨吸收。糖尿病患者牙齦成纖維細(xì)胞代謝異常，傷口愈合能力下降。需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，配合使用氯己定含漱液輔助控制菌斑。

5、遺傳因素

某些基因多態(tài)性如IL-1基因簇變異會(huì)顯著增加牙周炎易感性。有家族史者可能出現(xiàn)早發(fā)性牙周炎，表現(xiàn)為30歲前即發(fā)生牙齒松動(dòng)。這類人群建議每3個(gè)月進(jìn)行專業(yè)牙周維護(hù)。

預(yù)防牙周病需建立系統(tǒng)的口腔護(hù)理習(xí)慣，每日早晚采用巴氏法刷牙3分鐘，飯后使用牙線清理牙間隙，每半年接受專業(yè)潔治和牙周檢查。控制全身性疾病如糖尿病，戒煙限酒，均衡攝入維生素C和鈣質(zhì)。出現(xiàn)牙齦出血持續(xù)超過(guò)3天、牙齒移位等情況時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，早期干預(yù)可有效阻止牙槽骨吸收進(jìn)程。