乳腺囊腫可通過定期復(fù)查、穿刺抽液、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。乳腺囊腫可能與激素水平波動(dòng)、乳腺導(dǎo)管阻塞、乳腺增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房腫塊、脹痛等癥狀。
1、定期復(fù)查
體積較小且無不適癥狀的乳腺囊腫通常無須特殊治療，建議每3-6個(gè)月通過乳腺超聲復(fù)查囊腫變化。日常需避免擠壓乳房，選擇無鋼圈內(nèi)衣減少局部壓迫。若囊腫在復(fù)查過程中出現(xiàn)體積增大或形態(tài)異常，需進(jìn)一步干預(yù)。
2、穿刺抽液
適用于有明顯脹痛或直徑超過3厘米的單純性囊腫。在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽出囊內(nèi)液體，可快速緩解癥狀。抽液后囊腫可能復(fù)發(fā)，需配合超聲檢查確認(rèn)囊壁是否完整。該操作屬于門診治療，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、藥物治療
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的囊腫可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，或乳癖消片改善乳腺增生。疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。藥物治療需配合超聲監(jiān)測(cè)，避免掩蓋病情進(jìn)展。用藥期間出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)需及時(shí)復(fù)診。
4、微創(chuàng)手術(shù)
適用于多次復(fù)發(fā)或囊壁增厚的復(fù)雜性囊腫。通過麥默通真空輔助旋切系統(tǒng)完整切除囊腫，創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)手術(shù)。術(shù)后需加壓包扎48小時(shí)，一周內(nèi)避免提重物。微創(chuàng)手術(shù)疤痕較小，但仍有概率殘留微小囊腫需后續(xù)觀察。
5、開放手術(shù)
針對(duì)疑似惡變或直徑超過5厘米的囊腫，需行傳統(tǒng)手術(shù)切除。術(shù)中送快速病理檢查明確性質(zhì)，若確診惡性需擴(kuò)大切除范圍。術(shù)后留置引流管1-2天，恢復(fù)期約2-4周。開放手術(shù)能徹底清除病灶，但可能影響乳房外觀。
乳腺囊腫患者日常應(yīng)限制咖啡因攝入，每月月經(jīng)后一周進(jìn)行乳房自檢。建議選擇低脂高纖維飲食，適量補(bǔ)充維生素E。40歲以上患者需每年進(jìn)行乳腺鉬靶檢查。若發(fā)現(xiàn)囊腫突然增大、皮膚凹陷或乳頭溢血，應(yīng)立即就診排除惡性病變。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平。