肺結(jié)節(jié)有概率發(fā)展為肺腫瘤，但多數(shù)肺結(jié)節(jié)屬于良性病變。肺結(jié)節(jié)可能是炎癥、結(jié)核、纖維化或早期腫瘤等引起，需結(jié)合影像特征和動(dòng)態(tài)隨訪評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)與大小、形態(tài)、生長速度等因素相關(guān)。直徑小于5毫米的微小結(jié)節(jié)惡性概率極低，通常建議6-12個(gè)月復(fù)查胸部CT。邊緣光滑、鈣化的結(jié)節(jié)多屬良性，而分葉狀、毛刺征或伴胸膜牽拉的結(jié)節(jié)需警惕惡性可能。持續(xù)存在的磨玻璃結(jié)節(jié)尤其需要密切監(jiān)測(cè)，部分可能為原位腺癌或微浸潤性腺癌。
少數(shù)情況下，肺結(jié)節(jié)可能進(jìn)展為惡性腫瘤。吸煙史、家族腫瘤史、結(jié)節(jié)直徑超過8毫米且伴有高危特征時(shí)，惡性風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。病理證實(shí)為不典型腺瘤樣增生或原位癌的結(jié)節(jié)，具有潛在惡變傾向。對(duì)于高度懷疑惡性的結(jié)節(jié)，需通過穿刺活檢或手術(shù)切除明確診斷。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過度焦慮，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑定期復(fù)查。戒煙、減少空氣污染暴露、保持規(guī)律作息有助于降低肺部疾病風(fēng)險(xiǎn)。若隨訪期間結(jié)節(jié)出現(xiàn)體積增大、密度增高或新發(fā)實(shí)性成分，應(yīng)及時(shí)就診胸外科或呼吸科，必要時(shí)進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診評(píng)估干預(yù)方案。