尿常規(guī)中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞偏高可能由泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、泌尿系統(tǒng)感染
常見于膀胱炎或腎盂腎炎,多伴隨尿頻尿急癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。感染期間需避免憋尿及性生活。
2、尿路結(jié)石
結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致細(xì)胞脫落,可能伴有腰部絞痛??赏ㄟ^體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療,術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上。
3、腎小球腎炎
免疫復(fù)合物沉積引發(fā)炎癥反應(yīng),可能出現(xiàn)蛋白尿。需使用醋酸潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片進(jìn)行免疫調(diào)節(jié),定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)變化。
4、生理性污染
女性月經(jīng)期經(jīng)血混入或取樣不規(guī)范可能導(dǎo)致假性升高。應(yīng)避開月經(jīng)期復(fù)查,留取清潔中段尿標(biāo)本送檢。
5、泌尿系統(tǒng)腫瘤
如膀胱癌可能出現(xiàn)持續(xù)性無痛性血尿。需進(jìn)行膀胱鏡活檢明確診斷,早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免久坐及辛辣飲食。女性應(yīng)注意會(huì)陰清潔,性生活后及時(shí)排尿。建議每1-2年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,出現(xiàn)排尿異?;蜓窗Y狀應(yīng)立即就診。長(zhǎng)期服用免疫抑制劑患者需定期復(fù)查尿常規(guī)及腎功能。