后面肋骨里面疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸椎病變、帶狀皰疹、內(nèi)臟疾病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、肌肉拉傷
劇烈運動或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌或背部肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部刺痛或牽拉痛，活動時加重?？赏ㄟ^熱敷、休息緩解，一般1-2周可恢復(fù)。若疼痛持續(xù)需排除肋骨骨折。
2、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處無菌性炎癥常引起肋骨區(qū)域鈍痛，按壓時疼痛明顯。可能與病毒感染或慢性勞損有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，配合局部理療。
3、胸椎病變
胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、椎間盤突出可能刺激肋間神經(jīng)，引發(fā)放射性肋區(qū)疼痛。伴隨背部僵硬感時，需通過X線或MRI檢查確診。治療包括牽引、推拿等物理療法，嚴重者需手術(shù)干預(yù)。
4、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可導(dǎo)致肋間神經(jīng)分布區(qū)灼痛，皮膚出現(xiàn)簇集水皰。早期可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊抗病毒及營養(yǎng)神經(jīng)，配合噴昔洛韋乳膏外用。
5、內(nèi)臟疾病
膽囊炎、胰腺炎等腹腔臟器病變可能通過神經(jīng)反射引起肋區(qū)牽涉痛。若伴隨發(fā)熱、黃疸或消化道癥狀，需完善超聲、血液檢查。治療需針對原發(fā)病，如急性膽囊炎可能需注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)身體。疼痛期間可嘗試低強度伸展運動，但需停止引起不適的動作。建議記錄疼痛特點、誘因及伴隨癥狀，就診時詳細告知醫(yī)生。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、呼吸困難或意識改變，須立即急診處理。