乳頭周圍癢可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、濕疹、真菌感染或乳腺疾病等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、皮膚干燥
乳頭周圍皮膚薄且敏感,氣候干燥或頻繁清潔可能導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失,引發(fā)瘙癢。表現(xiàn)為局部脫屑、緊繃感,無紅腫滲出。建議減少肥皂使用,涂抹無刺激的保濕霜如凡士林。
2、過敏反應(yīng)
接觸化纖內(nèi)衣、洗衣液殘留或護(hù)膚品中的香料等過敏原時(shí),可能誘發(fā)接觸性皮炎。常伴隨紅斑、丘疹,瘙癢劇烈。需更換純棉衣物,避免可疑致敏物,必要時(shí)口服氯雷他定片。
3、濕疹
特應(yīng)性體質(zhì)者易在乳頭周圍出現(xiàn)慢性濕疹,與免疫異常有關(guān)。特征為反復(fù)發(fā)作的對(duì)稱性紅斑、滲液及結(jié)痂??赏庥脷浠傻乃扇楦?,嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合他克莫司軟膏。
4、真菌感染
念珠菌感染多見于哺乳期女性或糖尿病患者,潮濕環(huán)境促進(jìn)真菌繁殖。典型表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴白色鱗屑,邊緣清晰。需使用克霉唑乳膏,合并糖尿病者需控制血糖。
5、乳腺疾病
乳腺佩吉特病或炎性乳腺癌可能以乳頭瘙癢為首發(fā)癥狀,伴隨乳頭糜爛、溢液或腫塊。需通過乳腺超聲和病理活檢確診,疑似病例應(yīng)盡早就醫(yī)。
日常需選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免抓撓刺激,哺乳期女性應(yīng)注意清潔后保持干燥。若瘙癢持續(xù)超過兩周、伴隨皮膚破損或乳頭變形,須及時(shí)至乳腺外科就診排查惡性病變。冬季可增加環(huán)境濕度,沐浴水溫不宜超過40攝氏度。