頸椎病引起手發(fā)麻可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。頸椎病導(dǎo)致手部麻木通常與神經(jīng)根受壓、局部血液循環(huán)障礙等因素有關(guān)。
1、藥物治療
神經(jīng)根型頸椎病引起手麻可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根炎癥。若伴隨肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用增加胃腸刺激。
2、物理治療
頸椎牽引能增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下設(shè)定牽引角度和重量。超短波治療通過熱效應(yīng)改善局部微循環(huán)，通常10-15次為1療程。急性期過后可嘗試中頻脈沖電刺激促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
3、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取頸夾脊穴、肩井穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，配合艾灸溫陽散寒。推拿采用滾法、按揉法等松解頸部肌肉痙攣，但脊髓型頸椎病禁用暴力手法。中藥熏蒸使用桂枝、川芎等藥材煎煮后熱敷頸部。
4、生活方式調(diào)整
睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎枕保持生理曲度，避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)。辦公時(shí)調(diào)整顯示器高度使視線平視，每30分鐘做頸部后仰動(dòng)作。游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)頸背肌群力量，但急性期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無效且磁共振顯示明顯椎間盤突出時(shí)，可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。單節(jié)段病變可采用人工椎間盤置換術(shù)保留活動(dòng)度。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)，逐步進(jìn)行頸部功能鍛煉。
日常應(yīng)避免頸部受涼，冬季佩戴圍巾保暖。飲食多補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物。工作間隙可做米字操放松頸椎：緩慢書寫米字軌跡，每個(gè)方向停留3秒。若麻木持續(xù)加重或出現(xiàn)持物不穩(wěn)，需及時(shí)復(fù)查頸椎磁共振評(píng)估病情進(jìn)展。