胸悶頭暈惡心可能由低血糖、貧血、耳石癥、高血壓、心肌缺血等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體位復位等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、低血糖
長時間未進食或糖尿病患者用藥過量可能導致血糖低于3.9mmol/L,出現(xiàn)冷汗、手抖伴胸悶頭暈。需立即進食含糖食物,嚴重時靜脈推注葡萄糖注射液。日常應規(guī)律進餐,隨身攜帶糖果備用。
2、貧血
缺鐵性貧血患者血紅蛋白低于110g/L時,血液攜氧能力下降引發(fā)腦缺氧癥狀??杀憩F(xiàn)為面色蒼白、乏力及惡心。建議口服右旋糖酐鐵分散片,配合攝入豬肝、菠菜等富鐵食物。
3、耳石癥
內(nèi)耳碳酸鈣結晶脫落刺激半規(guī)管時,會在頭部轉(zhuǎn)動時誘發(fā)劇烈眩暈伴嘔吐??赏ㄟ^Epley手法進行耳石復位,急性期服用甲磺酸倍他司汀片緩解癥狀。
4、高血壓
血壓超過140/90mmHg可能導致腦血管痙攣,出現(xiàn)枕部脹痛、視物模糊。需長期服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓,每日監(jiān)測并限制鈉鹽攝入。
5、心肌缺血
冠狀動脈狹窄致使心肌供血不足時,典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛放射至左肩。需舌下含服硝酸甘油片,冠脈造影確診后可能需放置支架。
出現(xiàn)胸悶頭暈惡心癥狀時應立即停止活動保持休息,記錄癥狀發(fā)作時間與誘因。避免突然起身或劇烈運動,保證每日飲水量1500-2000ml。飲食宜清淡少油,限制咖啡因攝入。定期監(jiān)測血壓、血糖,若癥狀反復發(fā)作或加重,須盡快至心血管內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科就診完善心電圖、血常規(guī)等檢查。