來例假腰酸痛可能與激素水平變化、子宮收縮、盆腔充血、腰椎受力改變、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。月經(jīng)期腰酸痛通常表現(xiàn)為下腰部鈍痛或酸脹感，部分可能伴隨腹部墜脹。
1、激素水平變化
月經(jīng)期前列腺素分泌增加會刺激子宮收縮，同時引發(fā)腰部肌肉痙攣。這種生理性疼痛可通過熱敷緩解，建議使用40℃左右熱水袋熱敷腰骶部10-15分鐘，每日重復(fù)進行2-3次。經(jīng)期避免攝入生冷食物有助于減輕癥狀。
2、子宮收縮
子宮通過收縮排出內(nèi)膜時可能牽拉骶韌帶，放射至腰部產(chǎn)生酸痛。此類疼痛多呈周期性發(fā)作，與經(jīng)血排出量相關(guān)。適當進行腰背部伸展運動如貓式伸展，能幫助放松肌肉。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物。
3、盆腔充血
經(jīng)期盆腔血管擴張會導(dǎo)致局部組織水腫，壓迫腰骶神經(jīng)叢引發(fā)酸脹感。保持半臥位休息可減輕盆腔壓力，每日用艾葉煮水泡腳15-20分鐘能促進血液循環(huán)。若伴隨會陰腫脹需警惕盆腔炎，建議婦科檢查。
4、腰椎受力改變
部分女性經(jīng)期因腹部不適而改變站坐姿勢，導(dǎo)致腰椎代償性前凸加重。使用軟硬適中的床墊，避免久坐久站可緩解。嚴重者可嘗試低頻脈沖電刺激治療，或遵醫(yī)囑服用鹽酸乙哌立松片改善肌肉緊張。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵襲骶韌帶或盆腔時，經(jīng)期會出現(xiàn)進行性加重的腰骶部疼痛，可能伴隨深部性交痛。婦科超聲檢查可發(fā)現(xiàn)巧克力囊腫，確診需腹腔鏡探查。治療可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物，必要時行病灶切除術(shù)。
經(jīng)期應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升，適量補充含鎂食物如香蕉、堅果。避免劇烈運動和重體力勞動，選擇透氣性好的衛(wèi)生用品。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常分泌物時，需及時就診排除盆腔炎、泌尿系結(jié)石等疾病。記錄月經(jīng)周期與疼痛規(guī)律有助于醫(yī)生判斷病因。