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肝損傷是什么引起的

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咸國哲 肝膽外科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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肝損傷可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等原因引起。肝損傷通常表現為乏力、食欲減退、黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀,可通過肝功能檢查、影像學檢查等方式確診。

1、病毒性肝炎

病毒性肝炎主要由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染引起。病毒侵入肝細胞后導致炎癥反應,長期未控制可能進展為肝硬化?;颊呖赡艹霈F皮膚鞏膜黃染、尿色加深。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物,配合復方甘草酸苷片保肝。

2、酒精性肝病

長期過量飲酒會導致肝細胞脂肪變性,嚴重時誘發(fā)酒精性肝炎。典型癥狀包括肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣。戒酒是根本措施,可配合多烯磷脂酰膽堿膠囊、注射用還原型谷胱甘肽等藥物修復肝細胞膜。

3、藥物性肝損傷

對乙酰氨基酚片、抗結核藥等具有肝毒性藥物可能引起轉氨酶升高。輕者表現為惡心厭油,重者可出現凝血功能障礙。應立即停用可疑藥物,使用異甘草酸鎂注射液、雙環(huán)醇片等促進肝細胞再生。

4、非酒精性脂肪性肝病

肥胖、胰島素抵抗等因素導致肝細胞內脂肪過度沉積,可能發(fā)展為脂肪性肝炎。患者常合并腰圍增粗、血脂異常。需控制體重,改善代謝,可選用水飛薊賓膠囊、奧利司他膠囊等藥物干預。

5、自身免疫性肝病

免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細胞引發(fā)慢性炎癥,多見于女性群體。可能伴隨關節(jié)痛、口干等免疫異常表現。確診后需長期服用醋酸潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑,定期監(jiān)測肝功能變化。

日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜加重肝臟負擔。飲食選擇優(yōu)質蛋白如魚肉豆制品,限制高脂高糖食物。絕對禁酒,慎用保健品及不明成分中藥。出現持續(xù)乏力、皮膚黃染等癥狀時,應及時就醫(yī)完善肝臟超聲、彈性成像等檢查。建議每1-2年進行健康體檢,監(jiān)測肝功能指標變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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