黃褐斑、雀斑、老年斑可通過(guò)防曬護(hù)理、藥物治療、激光治療等方式改善。
1、防曬護(hù)理
紫外線是誘發(fā)和加重色斑的主要因素，建議全年使用SPF30以上廣譜防曬霜，配合物理防曬措施。外出時(shí)需每2小時(shí)補(bǔ)涂防曬產(chǎn)品，陰雨天仍需堅(jiān)持防曬。日常可選擇含煙酰胺、維生素C衍生物的護(hù)膚品，幫助抑制黑色素轉(zhuǎn)運(yùn)和合成。
2、氫醌乳膏
2%-4%氫醌乳膏是臨床常用脫色劑，通過(guò)抑制酪氨酸酶活性減少黑色素生成。使用時(shí)需從低濃度開(kāi)始，夜間涂抹后避光，可能出現(xiàn)輕微刺激反應(yīng)。需連續(xù)使用3個(gè)月以上，配合防曬可改善黃褐斑和炎癥后色素沉著。
3、氨甲環(huán)酸
口服氨甲環(huán)酸片通過(guò)抑制纖溶酶原激活劑減少黑色素合成，對(duì)黃褐斑效果顯著。常見(jiàn)規(guī)格為250mg/片，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。治療期間需監(jiān)測(cè)凝血功能，孕婦及血栓病史者禁用，可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用。
4、調(diào)Q激光
調(diào)Q開(kāi)關(guān)激光能選擇性破壞黑色素顆粒，適用于頑固性雀斑和老年斑。治療時(shí)會(huì)產(chǎn)生輕微刺痛感，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑或色素改變。需進(jìn)行3-5次治療，間隔4-6周，治療后需嚴(yán)格防曬避免反黑。
5、化學(xué)剝脫
果酸換膚通過(guò)促進(jìn)角質(zhì)代謝淡化表淺色斑，常用20%-70%濃度。治療時(shí)會(huì)有刺痛和脫屑現(xiàn)象，需避開(kāi)眼周等敏感部位。術(shù)后需使用醫(yī)用修復(fù)產(chǎn)品，避免日曬和摩擦，間隔2-4周重復(fù)治療，對(duì)老年斑效果較好。
建議建立長(zhǎng)期防曬習(xí)慣，選擇寬檐帽和防紫外線口罩等物理遮擋。飲食可增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深色蔬菜攝入，避免光敏性食物如芹菜、香菜等。保證充足睡眠，控制情緒壓力，必要時(shí)在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下制定聯(lián)合治療方案。治療期間避免使用刺激性化妝品，做好保濕修復(fù)護(hù)理。