心臟支架術(shù)的完整過(guò)程主要包括術(shù)前評(píng)估、局部麻醉、穿刺置管、球囊擴(kuò)張、支架植入和術(shù)后觀察等步驟。
術(shù)前評(píng)估階段醫(yī)生會(huì)通過(guò)心電圖、超聲心動(dòng)圖和冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確病變位置和程度，確認(rèn)患者符合手術(shù)指征并制定個(gè)性化方案，該階段需完善血常規(guī)、凝血功能等實(shí)驗(yàn)室檢查評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。局部麻醉后在手腕或大腿根部進(jìn)行穿刺置入鞘管，通過(guò)鞘管將導(dǎo)絲引導(dǎo)至冠狀動(dòng)脈狹窄部位，在X光透視下確認(rèn)導(dǎo)絲到達(dá)目標(biāo)區(qū)域。球囊擴(kuò)張時(shí)將帶有球囊的導(dǎo)管沿導(dǎo)絲送至狹窄部位，通過(guò)壓力泵擴(kuò)張球囊使斑塊壓縮血管管腔擴(kuò)大，球囊擴(kuò)張可能引起短暫胸悶癥狀需密切監(jiān)測(cè)心電圖變化。支架植入后需通過(guò)造影確認(rèn)支架完全覆蓋病變區(qū)域且血流通暢，部分復(fù)雜病變需使用藥物涂層支架或進(jìn)行后擴(kuò)張操作。術(shù)后觀察階段需監(jiān)測(cè)生命體征和穿刺部位情況，規(guī)范使用抗血小板藥物預(yù)防支架內(nèi)血栓形成，住院期間逐步恢復(fù)日常活動(dòng)并接受心臟康復(fù)指導(dǎo)。
術(shù)后需長(zhǎng)期保持低鹽低脂飲食模式，每日攝入足量蔬菜水果和全谷物食品，嚴(yán)格控制紅肉和加工食品的攝入量。每周進(jìn)行三至五次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或騎自行車(chē)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)不適。定期復(fù)查血脂血糖指標(biāo)并按醫(yī)囑服用抗凝藥物，出現(xiàn)胸痛氣促等癥狀時(shí)立即就醫(yī)檢查。戒煙限酒并保持規(guī)律作息有助于維護(hù)支架長(zhǎng)期通暢，學(xué)習(xí)壓力管理技巧可減少心血管事件發(fā)生概率。