女性胯骨酸痛可能與妊娠壓迫、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、髖關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出等因素有關(guān)，可通過休息理療、藥物鎮(zhèn)痛、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、妊娠壓迫
妊娠中晚期子宮增大會(huì)壓迫骨盆神經(jīng)血管，導(dǎo)致胯骨周圍酸脹疼痛，常伴隨恥骨聯(lián)合分離。建議側(cè)臥休息并使用托腹帶減輕壓力，分娩后癥狀多自行緩解。
2、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或意外跌倒可能造成髖關(guān)節(jié)周圍肌肉拉傷、滑囊炎，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)胯骨刺痛。急性期需冰敷制動(dòng)，慢性期可熱敷配合雙氯芬酸鈉凝膠外用。
3、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后雌激素下降易引發(fā)骨質(zhì)疏松，髖部承重時(shí)出現(xiàn)隱痛甚至病理性骨折。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片抑制骨流失。
4、髖關(guān)節(jié)炎
退行性髖關(guān)節(jié)炎會(huì)引起晨僵和活動(dòng)受限，X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄。輕中度疼痛可用塞來昔布膠囊控制炎癥，晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
5、腰椎間盤突出
L4-L5椎間盤突出可能壓迫坐骨神經(jīng)，導(dǎo)致放射性胯骨酸痛伴下肢麻木。急性期需臥床，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，保守治療無效時(shí)需椎間孔鏡手術(shù)。
日常應(yīng)避免久坐久站，注意髖部保暖，適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)排查股骨頭壞死等嚴(yán)重病變。建議每年進(jìn)行骨密度檢測，40歲以上女性可常規(guī)補(bǔ)充膠原蛋白肽改善關(guān)節(jié)潤滑。