17歲男孩包莖可通過手法擴張、藥物治療、包皮環(huán)切術(shù)等方式處理。包莖通常由先天性發(fā)育異常、局部炎癥反復刺激等因素引起，可能伴隨排尿困難、包皮垢堆積等癥狀。
1、手法擴張
適用于輕度包莖且無炎癥者。家長可指導孩子每日輕柔上翻包皮，逐漸擴大包皮口，注意動作需緩慢避免撕裂。操作前后需清潔雙手及會陰部，擴張后及時復位包皮以防嵌頓。若過程中出現(xiàn)紅腫疼痛需立即停止。
2、藥物治療
合并包皮龜頭炎時可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏局部涂抹。糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏可緩解瘢痕性狹窄。用藥期間需保持干燥清潔，避免抓撓。
3、包皮環(huán)切術(shù)
適用于反復感染或完全無法上翻的包莖。傳統(tǒng)環(huán)切術(shù)與吻合器環(huán)切術(shù)為主要術(shù)式，手術(shù)時間約20-40分鐘。術(shù)后需定期換藥，使用頭孢克洛分散片等預防感染，1個月內(nèi)避免劇烈運動。
4、日常護理
每日用溫水清洗包皮內(nèi)側(cè)，清除包皮垢。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免局部摩擦。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。發(fā)現(xiàn)異常分泌物或持續(xù)紅腫需及時就醫(yī)。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱下注型可選用八正散加減方，肝經(jīng)郁熱型可用龍膽瀉肝湯。外洗方可選用苦參、黃柏等煎湯熏洗。需在中醫(yī)師指導下用藥，不可自行長期使用清熱利濕類藥物。
建議家長定期觀察孩子包皮狀況，青春期前未改善的包莖應盡早就醫(yī)評估。術(shù)后恢復期需監(jiān)督孩子保持傷口清潔干燥，避免憋尿或長時間坐立。日常培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣，教導正確清潔方法比過度干預更重要。若伴隨尿頻、尿痛等癥狀需排查泌尿系統(tǒng)感染。