風(fēng)濕的主要癥狀通常包括關(guān)節(jié)疼痛、晨僵和關(guān)節(jié)腫脹。風(fēng)濕可能由免疫系統(tǒng)異常、感染、遺傳等因素引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)及周圍組織的慢性炎癥反應(yīng)。
1、關(guān)節(jié)疼痛
關(guān)節(jié)疼痛是風(fēng)濕最常見的癥狀,多呈對稱性發(fā)作,常見于手指、腕部、膝關(guān)節(jié)等部位。疼痛程度可從輕度隱痛到劇烈刺痛,受涼或勞累后可能加重。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的疼痛通常伴隨關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥,可能與滑膜增生、關(guān)節(jié)液異常有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀。
2、晨僵
晨僵指晨起時關(guān)節(jié)僵硬感,持續(xù)時間常超過30分鐘,活動后逐漸緩解。該癥狀與夜間關(guān)節(jié)炎癥物質(zhì)堆積相關(guān),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者尤為明顯。晨僵可能伴隨握力下降、關(guān)節(jié)活動受限,嚴(yán)重時影響洗漱、穿衣等日常動作。通過熱敷、關(guān)節(jié)功能鍛煉可改善癥狀,若持續(xù)存在需排查抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等指標(biāo)。
3、關(guān)節(jié)腫脹
關(guān)節(jié)腫脹表現(xiàn)為關(guān)節(jié)輪廓增大、皮溫升高,觸診有壓痛或波動感。腫脹多因滑膜炎癥增生或關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致,常見于掌指關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位。長期腫脹可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,如天鵝頸樣改變、紐扣花樣畸形等。超聲或MRI檢查可明確腫脹程度,治療需結(jié)合甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情進(jìn)展。
風(fēng)濕患者需注意關(guān)節(jié)保暖,避免潮濕寒冷環(huán)境。日常可進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運動維持關(guān)節(jié)活動度。飲食上適當(dāng)增加深海魚類、橄欖油等抗炎食物攝入,控制紅肉及高嘌呤飲食。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、活動障礙或持續(xù)發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科就診評估病情活動度。