經常膝蓋疼可能與關節(jié)勞損、骨關節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、痛風性關節(jié)炎等因素有關。膝蓋疼可通過熱敷理療、藥物治療、關節(jié)腔注射、康復訓練、手術等方式緩解。
1、關節(jié)勞損
長期負重或重復動作可能導致膝關節(jié)周圍韌帶肌肉疲勞,表現為上下樓梯時隱痛。建議減少爬山或深蹲動作,使用護膝支撐,局部可配合紅外線照射理療。若疼痛持續(xù)需排查是否存在髕骨軟化癥。
2、骨關節(jié)炎
中老年人群多見,與關節(jié)軟骨退化相關,晨起時關節(jié)僵硬明顯,活動后減輕但久站加重??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,疼痛發(fā)作時短期應用洛索洛芬鈉貼劑。
3、半月板損傷
運動扭傷后易出現關節(jié)交鎖感和彈響,核磁共振可明確損傷程度。急性期需制動并冰敷,遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊緩解炎癥,三級撕裂需關節(jié)鏡下行半月板縫合術。
4、滑膜炎
關節(jié)腔內滑膜增生導致腫脹積液,皮膚溫度升高但無發(fā)紅。需限制活動并抬高患肢,醫(yī)生可能抽取積液后注射醋酸潑尼松龍注射液,配合口服邁之靈片改善微循環(huán)。
5、痛風性關節(jié)炎
突發(fā)第一跖趾關節(jié)或膝關節(jié)劇痛伴紅腫,血尿酸檢測可確診。急性期服用秋水仙堿片,緩解期用苯溴馬隆片促進排泄。需嚴格低嘌呤飲食,避免動物內臟和酒精攝入。
日常應注意控制體重減輕關節(jié)負荷,選擇游泳等低沖擊運動,避免久蹲久跪姿勢。天氣寒冷時做好膝關節(jié)保暖,疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關節(jié)變形需及時就診骨科或風濕免疫科。飲食可增加深海魚類和乳制品攝入,補充維生素D和鈣質有助于骨骼健康。