膝蓋后邊疼可能由腘窩囊腫、半月板損傷、韌帶拉傷、骨關節(jié)炎、腘繩肌肌腱炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、穿刺抽液、手術切除等方式緩解。
1、腘窩囊腫
腘窩囊腫是膝關節(jié)滑液向后突出形成的囊性腫物,可能與膝關節(jié)退行性變、滑膜炎等因素有關?;颊叱1憩F(xiàn)為膝蓋后方腫脹感,屈膝時疼痛加重。超聲檢查可明確診斷,較小囊腫可嘗試穿刺抽液治療,復發(fā)性囊腫需手術切除。
2、半月板損傷
半月板后角撕裂時可能放射至膝蓋后方疼痛,常由膝關節(jié)扭轉動作引發(fā)。伴隨關節(jié)彈響、交鎖癥狀,核磁共振檢查可確診。急性期需制動休息,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,嚴重者需關節(jié)鏡手術修復。
3、韌帶拉傷
劇烈運動可能導致腘繩肌或后交叉韌帶拉傷,表現(xiàn)為膝蓋后側銳痛、局部壓痛。輕度損傷可通過冰敷、彈性繃帶固定處理,疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑,恢復期需逐步進行康復訓練。
4、骨關節(jié)炎
膝關節(jié)退行性變可能刺激后方關節(jié)囊引發(fā)疼痛,晨起僵硬感明顯,X線可見關節(jié)間隙狹窄??勺襻t(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊,配合超短波等物理治療,晚期需考慮人工關節(jié)置換術。
5、腘繩肌肌腱炎
長期跑步或跳躍易引發(fā)腘繩肌止點炎癥,疼痛集中于膝蓋后內側,活動后加重。治療包括減少運動量、局部熱敷,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏,配合離心收縮訓練促進肌腱修復。
日常應注意避免長時間跪姿或深蹲動作,控制體重減輕膝關節(jié)負荷,運動前充分熱身。可進行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓練增強股四頭肌力量,疼痛持續(xù)超過一周或伴隨關節(jié)腫脹發(fā)熱時需及時就醫(yī)排查感染、痛風等疾病。