月經(jīng)來腰疼可能與激素水平變化、子宮收縮、盆腔充血、腰椎病變、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。月經(jīng)期腰疼通常表現(xiàn)為下腰部酸脹或鈍痛，嚴重時可放射至下肢。建議及時就醫(yī)排查病理因素，并在醫(yī)生指導下進行干預(yù)。
1、激素水平變化
月經(jīng)期前列腺素分泌增加會刺激子宮收縮，同時引發(fā)腰部肌肉痙攣。這種生理性疼痛多出現(xiàn)在經(jīng)期前1-2天，可通過熱敷緩解。若疼痛影響生活，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，但需避免長期服用。
2、子宮收縮異常
子宮過度收縮可能壓迫腰骶神經(jīng)叢，導致放射性疼痛。這種情況常伴隨經(jīng)血排出不暢、血塊增多等癥狀。建議使用暖宮貼局部熱敷，必要時醫(yī)生可能開具屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
3、盆腔充血
經(jīng)期盆腔血管擴張會加重腰椎負擔，久坐久站后疼痛明顯。這類疼痛多在經(jīng)期第2-3天達到高峰，適當進行骨盆搖擺運動或服用桂枝茯苓膠囊有助于改善循環(huán)。避免攝入生冷食物可減輕癥狀。
4、腰椎退行性變
原有腰椎間盤突出或腰肌勞損者，經(jīng)期激素變化會加重炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為晨起僵硬、活動后減輕。需通過腰椎MRI確診，急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵襲骶韌帶時會引起進行性加重的腰疼，常伴隨性交痛、不孕。CA125檢測和腹腔鏡檢查可確診，治療需使用地諾孕素片等藥物或手術(shù)清除病灶。該病需要長期管理防止復發(fā)。
月經(jīng)期應(yīng)注意保持腰腹部溫暖，避免提重物和劇烈運動。每日可進行10-15分鐘膝胸臥位緩解壓力，飲食上增加核桃、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若腰疼持續(xù)超過3個月經(jīng)周期或伴隨發(fā)熱、異常出血，需盡快到婦科就診排查器質(zhì)性疾病。經(jīng)期結(jié)束后建議進行婦科超聲和激素六項檢查，明確病因后針對性治療。