孤獨癥主要通過行為觀察、發(fā)育評估、心理測試等方式檢查,確診需結(jié)合專業(yè)醫(yī)生的綜合判斷。孤獨癥的檢查方法主要有行為量表評估、發(fā)育篩查、心理教育評估、醫(yī)學(xué)檢查排除其他疾病、多學(xué)科團隊會診等。
1、行為量表評估
常用的孤獨癥篩查量表包括兒童孤獨癥評定量表、改良嬰幼兒孤獨癥量表等。醫(yī)生會通過家長問卷和兒童行為觀察,評估社交互動、語言溝通、重復(fù)刻板行為等核心癥狀。量表評分可幫助初步判斷是否存在孤獨癥譜系障礙特征,但不能單獨作為診斷依據(jù)。
2、發(fā)育篩查
采用丹佛發(fā)育篩查測驗、年齡與發(fā)育進程問卷等工具,系統(tǒng)評估兒童在粗大運動、精細動作、語言、個人社交等領(lǐng)域的發(fā)育水平。發(fā)育篩查能發(fā)現(xiàn)與同齡兒童相比存在的明顯滯后,這些發(fā)育異??赡苁枪陋毎Y早期表現(xiàn)。
3、心理教育評估
由專業(yè)心理醫(yī)生或特殊教育老師進行,通過標(biāo)準(zhǔn)化測試評估兒童的認(rèn)知能力、適應(yīng)行為和學(xué)習(xí)潛力。常用工具有韋氏兒童智力量表、文蘭適應(yīng)行為量表等。評估結(jié)果有助于制定個性化的教育和干預(yù)方案。
4、醫(yī)學(xué)檢查排除
醫(yī)生可能會建議進行聽力測試、腦電圖、基因檢測或代謝篩查等醫(yī)學(xué)檢查,以排除聽力障礙、癲癇、遺傳代謝病等可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病。這些檢查有助于鑒別診斷,確保孤獨癥診斷的準(zhǔn)確性。
5、多學(xué)科團隊會診
最終診斷通常需要由兒童精神科醫(yī)生、發(fā)育行為兒科醫(yī)生、心理醫(yī)生、語言治療師等組成的多學(xué)科團隊共同完成。團隊會綜合各項評估結(jié)果,觀察兒童在不同環(huán)境中的表現(xiàn),并與診斷標(biāo)準(zhǔn)進行比對后做出結(jié)論。
家長若發(fā)現(xiàn)孩子有社交障礙、語言發(fā)育遲緩、刻板行為等表現(xiàn),應(yīng)盡早到專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)就診。日常生活中家長需注意記錄孩子的異常行為表現(xiàn),就診時詳細向醫(yī)生描述。確診后要積極配合專業(yè)機構(gòu)進行早期干預(yù),同時保持耐心和信心,給予孩子充分的理解和支持。合理的家庭環(huán)境和科學(xué)的干預(yù)方法能顯著改善孤獨癥兒童的預(yù)后。