不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、男性精子異常以及免疫因素等原因引起。建議夫妻雙方共同就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、排卵障礙

女性排卵障礙多與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病相關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)?？赏ㄟ^氯米芬膠囊、來曲唑片等藥物促排卵，配合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。

2、輸卵管阻塞

盆腔炎癥或既往手術(shù)可能導致輸卵管粘連阻塞，阻礙精卵結(jié)合。子宮輸卵管造影可明確診斷，輕者可行輸卵管通液術(shù)，重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織引發(fā)盆腔粘連和卵巢囊腫，影響受精卵著床。常見痛經(jīng)、性交痛，可通過戈舍瑞林緩釋植入劑抑制病灶，嚴重者需手術(shù)切除。

4、男性精子異常

少弱精癥、無精癥等與精索靜脈曲張、隱睪或染色體異常有關(guān)。精液分析可確診，輕度者用左卡尼汀口服溶液改善，重度需睪丸穿刺取精輔助生殖。

5、免疫因素

抗精子抗體或抗子宮內(nèi)膜抗體會攻擊生殖細胞，導致反復流產(chǎn)。需進行免疫學檢測，確診后使用潑尼松片等免疫抑制劑治療。

備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等不良習慣。女性可補充葉酸片預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷，男性適當增加鋅、硒等微量元素攝入。建議每周2-3次有氧運動，控制體重在正常范圍。若嘗試自然受孕1年未果，應(yīng)及時到生殖醫(yī)學科進行系統(tǒng)評估，根據(jù)病因選擇藥物、手術(shù)或人工輔助生殖技術(shù)干預(yù)。治療期間需保持良好心態(tài)，避免過度焦慮影響內(nèi)分泌水平。