甲亢與經(jīng)常失眠存在明確關(guān)聯(lián)。甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，引發(fā)入睡困難、睡眠淺、易驚醒等失眠癥狀。
甲狀腺激素水平升高會(huì)直接作用于下丘腦-體溫調(diào)節(jié)中樞和交感神經(jīng)系統(tǒng)，造成基礎(chǔ)代謝率異常增高?；颊叱３霈F(xiàn)心悸、出汗、手抖等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)，夜間癥狀持續(xù)會(huì)影響睡眠啟動(dòng)和維持。部分患者因甲狀腺腫大壓迫氣管，可能出現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合征，進(jìn)一步加重睡眠障礙。
少數(shù)甲亢患者可能以失眠為首發(fā)癥狀就診，尤其見于老年淡漠型甲亢或T3型甲亢。這類患者甲狀腺腫大不明顯，典型高代謝癥狀較輕，但實(shí)驗(yàn)室檢查仍可發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素水平降低和游離甲狀腺素升高。長期未控制的甲亢還可能誘發(fā)焦慮障礙，形成失眠-焦慮惡性循環(huán)。
甲亢患者改善睡眠需從病因治療入手，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等控制甲狀腺功能，同時(shí)避免睡前飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品。保持臥室環(huán)境安靜黑暗，睡前1小時(shí)可嘗試冥想或溫水泡腳等放松方式。若失眠癥狀持續(xù)2周以上或伴隨明顯日間功能障礙，應(yīng)及時(shí)到內(nèi)分泌科復(fù)查甲狀腺功能并調(diào)整治療方案。