胰腺癌的癥狀與體征主要包括上腹疼痛、黃疸、體重下降、消化不良、血糖異常等。胰腺癌是消化系統(tǒng)惡性程度較高的腫瘤，早期癥狀隱匿，多數(shù)患者確診時(shí)已進(jìn)展至中晚期。
1、上腹疼痛
上腹疼痛是胰腺癌最常見的早期癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或隱痛，疼痛可向腰背部放射。疼痛可能與腫瘤壓迫腹腔神經(jīng)叢或侵犯周圍組織有關(guān)。隨著病情進(jìn)展，疼痛程度可能逐漸加重，夜間更為明顯。部分患者誤以為是胃病而延誤就診。
2、黃疸
黃疸是胰頭癌的典型表現(xiàn)，由于腫瘤壓迫膽總管導(dǎo)致膽汁排出受阻。患者可出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深及大便顏色變淺。黃疸通常呈進(jìn)行性加重，可能伴有皮膚瘙癢。無痛性黃疸是胰頭癌的重要特征，但需與膽管結(jié)石等疾病鑒別。
3、體重下降
短期內(nèi)體重明顯下降是胰腺癌的重要警示信號。由于腫瘤消耗、消化吸收功能障礙及食欲減退，患者可能在數(shù)月內(nèi)體重減輕超過10%。這種體重下降與飲食控制無關(guān)，且常伴有乏力、貧血等全身癥狀。
4、消化不良
胰腺癌患者常出現(xiàn)食欲不振、腹脹、惡心嘔吐等消化不良癥狀。由于胰腺外分泌功能受損，脂肪消化吸收障礙可能導(dǎo)致脂肪瀉，糞便呈油脂狀或惡臭。這些癥狀易與慢性胃炎混淆，但常規(guī)胃藥治療效果不佳。
5、血糖異常
部分胰腺癌患者可能出現(xiàn)新發(fā)糖尿病或原有糖尿病控制惡化。腫瘤破壞胰島細(xì)胞可導(dǎo)致胰島素分泌異常。對于無糖尿病家族史的中老年人突發(fā)糖尿病，或糖尿病患者血糖突然難以控制，需警惕胰腺癌可能。
胰腺癌早期診斷困難，對于存在上述癥狀且持續(xù)不緩解者，特別是具有吸煙史、慢性胰腺炎病史、胰腺癌家族史的高危人群，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行腹部影像學(xué)檢查。日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律飲食，避免高脂高蛋白飲食，戒煙限酒，控制體重。出現(xiàn)不明原因的上腹不適、體重下降或黃疸時(shí)，應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科或肝膽外科就診，完善腫瘤標(biāo)志物檢測和增強(qiáng)CT等檢查。