睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起。睪丸疼痛通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹、觸痛、放射痛等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細菌或病毒感染導致，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素，配合臥床休息。急性期可冷敷緩解腫脹。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染，表現(xiàn)為附睪硬結(jié)伴排尿灼熱感。致病菌多為淋球菌或衣原體，需使用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物。日常應避免久坐，穿著寬松內(nèi)褲。若形成膿腫需手術(shù)引流。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻可能導致陰囊墜脹痛，久站后加重。體檢可見陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈。輕度患者可使用七葉皂苷鈉片改善循環(huán)，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。建議避免劇烈運動。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提。發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復位，超過24小時需睪丸固定術(shù)挽救睪丸功能。青春期男性劇烈運動后易發(fā)，家長發(fā)現(xiàn)異常應立即送醫(yī)。
5、外傷
陰囊撞擊傷可引起睪丸血腫或白膜破裂。輕微損傷可冷敷并口服布洛芬緩釋膠囊止痛，嚴重裂傷需手術(shù)縫合。運動時建議佩戴防護器具，騎行者選擇減震坐墊。
日常需保持會陰清潔干燥，避免長時間騎行或重體力勞動。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或血尿時須立即就診，禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張等潛在問題，睪丸超聲檢查能準確鑒別病因。