胃腸功能較弱者、麩質(zhì)過敏或乳糜瀉患者、腎病患者、糖尿病患者以及痛風(fēng)患者不宜吃五谷皮。五谷皮通常指全谷物外層的麩皮，富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，但某些人群攝入可能加重健康風(fēng)險。
一、胃腸功能較弱者
五谷皮中富含不溶性膳食纖維，難以被人體消化吸收。胃腸功能較弱者如腸易激綜合征患者或消化性潰瘍?nèi)巳?，攝入后可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腹脹、腹痛或腹瀉等癥狀加重。日常飲食建議選擇精制谷物，如白米或白面制品，減少胃腸負擔。若出現(xiàn)持續(xù)消化不良，應(yīng)及時就醫(yī)評估。
二、麩質(zhì)過敏或乳糜瀉患者
五谷皮常含小麥、大麥等麩質(zhì)成分，麩質(zhì)過敏或乳糜瀉患者攝入后會引發(fā)免疫反應(yīng)，損傷小腸絨毛。常見癥狀包括腹瀉、體重下降和營養(yǎng)不良，長期可能影響生長發(fā)育。治療需嚴格采用無麩質(zhì)飲食，并遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散或復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物保護腸道黏膜。
三、腎病患者
五谷皮中磷、鉀等礦物質(zhì)含量較高，腎病患者因腎功能受損難以有效排出這些物質(zhì)。過量攝入可能導(dǎo)致高磷血癥或高鉀血癥，引起心律失常或骨骼病變?；颊咝柘拗聘呃w維谷物攝入，選擇低鉀蔬菜如黃瓜，并遵醫(yī)囑使用碳酸鑭咀嚼片、呋塞米片或復(fù)方α-酮酸片控制電解質(zhì)平衡。
四、糖尿病患者
五谷皮雖有助于血糖控制，但部分糖尿病患者若同時存在胃腸神經(jīng)病變，過量攝入可能加劇胃腸排空延遲，引發(fā)腹脹或便秘。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整膳食纖維比例，優(yōu)先選擇燕麥等可溶性纖維，并配合門冬胰島素注射液、阿卡波糖片或格列美脲片等藥物穩(wěn)定血糖水平。
五、痛風(fēng)患者
五谷皮中嘌呤含量相對較高，痛風(fēng)患者攝入后可能提升血尿酸水平，誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫疼痛。急性發(fā)作期應(yīng)嚴格限制攝入，日?？蛇x用低嘌呤食物如雞蛋，并遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片或苯溴馬隆片促進尿酸排泄。
對于不宜食用五谷皮的人群，日常飲食需根據(jù)自身健康狀況調(diào)整谷物選擇，如胃腸功能弱者以軟質(zhì)食物為主，腎病患者監(jiān)控礦物質(zhì)攝入。建議定期進行健康檢查，尤其出現(xiàn)持續(xù)消化道不適或代謝異常時須及時就醫(yī)，通過個性化營養(yǎng)方案平衡膳食纖維與營養(yǎng)素攝入，避免長期單一飲食結(jié)構(gòu)帶來的風(fēng)險，結(jié)合適量運動維持整體代謝平衡。