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心電圖能查出心絞痛嗎

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郝盼盼 心血管內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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心電圖一般能查出心絞痛,但并非所有情況都能檢出。

心電圖是診斷心絞痛最常用、最便捷的檢查方法之一,其原理是通過記錄心臟電活動來發(fā)現(xiàn)心肌缺血。當心絞痛發(fā)作時,心肌因供血不足而產(chǎn)生損傷電流,心電圖可捕捉到特征性改變,例如ST段壓低或抬高、T波倒置等。對于典型的心絞痛,尤其是正在發(fā)作時進行檢查,心電圖有較高的檢出率,能為醫(yī)生提供直接的診斷依據(jù)。許多醫(yī)療機構(gòu)也將靜息心電圖作為心血管疾病篩查的常規(guī)項目。

心電圖檢查也存在局限性。部分患者在心絞痛未發(fā)作時,心電圖可能完全正常,這被稱為靜息心電圖陰性。一些不典型的心絞痛或微血管性心絞痛,其心電圖改變可能不明顯或缺乏特異性,導(dǎo)致難以診斷。某些心臟疾病或電解質(zhì)紊亂也可能引起類似的心電圖變化,造成混淆。單次心電圖結(jié)果正常并不能完全排除心絞痛的可能性。

心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的常見表現(xiàn),可能與冠狀動脈狹窄、痙攣等因素有關(guān)。若出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸等癥狀,尤其是活動后加重,建議及時到心血管內(nèi)科就診。醫(yī)生通常會結(jié)合癥狀、心電圖、動態(tài)心電圖、心臟負荷試驗或冠狀動脈造影等檢查進行綜合判斷。日常生活中,應(yīng)注意保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,避免過度勞累和情緒激動,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適度的康復(fù)鍛煉。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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